Больничный лист при протоколе эко 2021

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист при протоколе эко 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Больничный лист можно получить на весь период ЭКО. Оформляется он с первой даты протокола. Заканчивается действие больничного листа в дату сдачи крови на ХГЧ. Документ закрывается вне зависимости от того, удалось ли забеременеть женщине.

ВАЖНО! Женщина имеет право открывать и закрывать больничный лист на любом из этапов ЭКО. К примеру, сотрудница не желает отрываться от рабочего процесса и хочет уйти на больничный только после взятия пункции. В этом случае больничный открывается с соответствующей даты.

ВНИМАНИЕ! Государственное медицинское учреждение оформляет больничный лист в дату поступления заявления о его выдаче. То есть обращаться в учреждение нужно сразу же. Оформить документ «задним числом» не получится.

ЭКО включает в себя целый ряд шагов:

1. Прием гормональных медикаментов, стимулирующих овуляцию.
2. Извлечение яйцеклеток путем пункции.
3. Объединение полученных клеток в лаборатории.
4. Перенос полученных эмбрионов в матку.
5. Сдача анализов, определяющих факт наступления беременности.

Процедура ЭКО занимает приблизительно месяц. Это довольно длительный срок, и на всем его протяжении женщина освобождается от выполнения работы. Данная позиция вызывает немало споров. Некоторые считают, что в период ЭКО сотрудница может продолжать работать, если ее должность не связана с тяжелым физическим трудом. Другие же убеждены, что вероятные стрессы, полученные на работе, могут помешать наступлению беременности.

Если ЭКО было выполнено частной клиникой, лист нетрудоспособности предоставляется в ней же. Оформлением его занимается врач совместно с главным врачом. Однако возможно только в том случае, если у клиники есть лицензия на выдачу БЛ. Если лицензии нет, нужно попросить в частной клинике выписку из амбулаторной карты. На ее основании выдается больничный лист в женской консультации по месту жительства пациентки. Если ЭКО сделано государственным учреждением, лист нетрудоспособности получают там же. Больничный также может оформить участковый терапевт. Документ в этом случае также выдается на основании выписки из амбулаторной карты.

ВАЖНО! Возможен такой вариант, что больничный лист открывается частной клиникой и закрывается в женской консультации. Документ также может быть продлен государственным учреждением.

Получение больничного листа при ЭКО – это право, но не обязанность женщины. Сотрудница может продолжать работать во время прохождения процедуры. Это довольно проблематично, так как придется регулярно ходить на медицинские манипуляции, однако некоторым женщинам совмещение удается. Человеку не рекомендуется продолжать работать на протяжении всего периода ЭКО. Стоит взять больничный хотя бы при прохождении самых ответственных этапов.

Оплата листа нетрудоспособности по ЭКО осуществляется в стандартном порядке. Предварительно нужно определить среднедневную зарплату сотрудницы за последние 2 года. Рассчитывается она по следующей формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

В формуле присутствуют следующие значения:

• Ʃ – сумма выплат по больничному листу.
• СЗ – общий заработок сотрудницы за последние 2 года.
• N – количество дней, указанных в листе нетрудоспособности.

Размер пособия может зависеть от стажа.

Длительность процедуры ЭКО равна 21 дню. Данный период указан во всех соответствующих документах. Трудовой стаж сотрудницы составляет 8 лет, а потому она получит пособие в полном объеме. В 2014 году общий заработок женщины составил 240 000 рублей, в 2015 – 300 000 рублей. Проводятся следующие расчеты:

• Определение общего заработка за 2 года: 240 000 + 300 000 = 540 000 рублей.
• Определение среднедневного заработка: 540 000/730 = 739 рублей.
• Определение суммы пособия: 15 519 рублей.

То есть за весь период больничного женщина получит 15 519 рублей.

ВАЖНО! Указанная сумма является минимальной. Если работодатель желает, он может доплачивать сотруднице в период нахождения на больничном. Порядок оплаты, а также ее размеры должны быть зафиксированы во внутренних нормативных актах. Размер выплаты устанавливается по желанию работодателя.

Экстракорпоральное оплодотворение необходимо проводить, когда у девушки или у женщины не получается забеременеть естественным путем. Требуется провести обследование и выявить причину бесплодия. В некоторых случаях специалисты-репродуктологи могут предложить свои услуги. Но надо понимать, что в муниципальных клиниках сделать ЭКО практически невозможно, требуется обращаться в частные. Здесь и начинаются некоторые проблемы, так как государство требует больничный от государственной клиники для получения некоторых пособий, а при наблюдении в частной больнице документ будет выдан именно в ней. Но ничего не мешает обратиться одновременно в обе клиники.

Потенциальная мать может не выходить на бюллетень, продолжая работать. Когда работа довольно срочная, но не производственного типа, то можно договориться с работодателем. Обычно, чтобы не отпускать сотрудника на бюллетень на длительный срок он соглашается перенести рабочее место домой. Для этого требуется:

• установить необходимое программное обеспечение на домашний ноутбук/компьютер;
• предоставить необходимые доступы;
• настроить линию связи при необходимости.

Получить его можно только в лицензированных клиниках (Приказ Минздравсоцразвития №624, ст. 54). Так, должны быть разрешения:

• на гинекологическую деятельность;
• на экспертизу нетрудоспособности.

Закон предусматривает выдачу больничного листа на весь период проведения ЭКО: стимуляцию, овуляцию, подсадку эмбриона и так далее.

Выдача больничных листов (БЛ) при прохождении ЭКО осуществляется на основании Приказа Минздравсоцразвития №624 от 29.06.2011. В статье 54 рассматриваемого нормативного акта указано, что лист нетрудоспособности может выдаваться только клиниками, имеющими лицензии. В частности, должны быть получены лицензии:

• на оказание гинекологических услуг;
• на экспертизу нетрудоспособности.

В Приказе указано, что больничный лист выдается на весь период проведения ЭКО, включающий стимуляцию овуляции, посадку эмбриона и прочее.

ВАЖНО! Если у клиники нет лицензии, больничный лист можно получить в государственной поликлинике по месту проживания женщины. Для этого нужно получить выписку из амбулаторной книги. Выдается она клиникой, выполняющей ЭКО. На основании выписки и предоставляется лист нетрудоспособности.

То есть БЛ можно получить как в государственном, так и в частном учреждении. Однако для этого потребуется собрать соответствующий пакет документов.

Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.

Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО

Преимущества	Недостатки
Создание оптимальных условий для развития плода	Потеря зарплаты
Возможность обращаться к врачу в любое необходимое время	Ухудшение отношений с работодателем, так как при длительном отсутствии на работе будут претензии к сотруднику
Избегание стрессов	«Выпадение из колеи», то есть девушка выбивается из коллектива и не получают своевременно информацию для эффективной работы
Получение достаточного количества отдыха

Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.

Обычно данная ситуация актуальна в тех случаях, когда частная клиника неправомочна выдавать этот документ, а врач в женской консультации не хочет рисковать. Риск заключается в вероятности подлога документов. Нет гарантии, что документы были действительно предоставлены сотрудниками другой клиники. Выдав бюллетень по подложным документам, медик становится невольным соучастником преступления.

Все графы больничного листа заполняются в обычном порядке. Обязательно указывают:

• фамилию, имя и отчество, дату рождения, место работы пациентки;
• дату открытия;
• название выдающей организации;
• фамилию врача, выдавшего листок.

Проставляется:

1. подпись врача;
2. печать организации;
3. код причины нетрудоспособности.

Дамам, не желающим сообщать причину своего отсутствия на работе, можно не переживать по этому поводу. В больничном листе не указывается сама причина нетрудоспособности — только ее код. Код причины нетрудоспособности при проведении экстракорпорального оплодотворения — 10, это указано в пункте 58 Приказа № 624н от 29.06.2011г.

Женщинам, перенесшим процедуру ЭКО, могут быть полезными статьи о больничных по беременности и родам:

• тонкости больничных для беременных;
• б/л при многоплодной беременности;
• как оформить лист нетрудоспособности, в том числе, если надоело работать;
• оплата б/л.

Все доктора рекомендуют тщательно подготавливать организм к беременности. У большинства женщин беременность наступает с первого раза, но не все достигают долгожданного результата сразу и могут потребоваться еще попытки.

Длительность от начала лечения до свидетельства беременности может занимать до 40 суток. Женщина на весь продолжительный срок освобождается от выполнения работ.

Справка! Даже если у сотрудницы несложные трудовые обязанности, ей все равно нужен больничный лист. Ведь организм женщины в этот момент испытывает невероятный стресс, а работа может усложнить шансы на зачатие.

Данная ситуация подпадает под пункт 54 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, который гласит «При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно».

А это значит, что вы получаете право проходить всю подготовку к ЭКО и саму процедуру оплодотворения, будучи на больничном.

К первому этапу относится обследование супружеской пары. Осуществляется диагностика для определения причины бесплодия и возможных противопоказаний. Существует ряд обязательных анализов, которые назначаются всем без исключения парам.

Женщинам назначают:

• Анализы на половые гормоны, кровь и моча, биохимический, на инфекции.
• Исследования маточных труб на проходимость.
• Микроскопия мазка влагалища.
• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, молочных желёз (после 30- маммография).
• ЭКГ.
• Флюорография или рентген легких.
• Консультация эндокринолога.
• Заключение терапевта о состоянии здоровья.

От мужчин требуется:

• Сдача спермограммы.
• Консультация врача-андролога.

Для обоих супругов нужно сдать обязательные анализы:

• На сифилис, кровь на ВИЧ, на гепатиты В и С.
• Мазок микроскопии из половых органов.
• Кровь на определение группы.
• Мазок на хламидиоз, герпес и т.д.

После получения всех результатов врач подбирает подходящий метод ЭКО. Иногда могут назначить дополнительное обследование как женщине, так и мужчине.

На следующем этапе женщине назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание.

Далее наступает пункция фолликулов. Необходимо сделать специальный укол для финального созревания яйцеклетки. После забора яйцеклетки отправляются в эмбриологическую лабораторию помещенные в питательную среду.

В этот же день возможно и оплодотворение яйцеклетки. Для этого используется сперма. Именно поэтому в день пункции фолликулов мужчине нужно явиться в клинику для сдачи спермы.

Этап культивирования эмбрионов происходит из оплодотворенных яйцеклеток, в которых и получаются эмбрионы. Находятся они в специальной питательной среде. В течение пяти дней они развиваются в инкубаторе. Для них созданы максимально близкие и естественные условия.

Затем следует перенос в матку 1 или 2 эмбриона, это зависит от того каковы шансы для наступления беременности. Такова процедура не является сложной: она абсолютно безболезненна и длится пару минут. Благодаря этому при успешной имплантации эмбриона и наступает беременность.

Больничный на всю беременность после эко

Длительность процедуры ЭКО равна 21 дню. Данный период указан во всех соответствующих документах. Трудовой стаж сотрудницы составляет 8 лет, а потому она получит пособие в полном объеме. В 2014 году общий заработок женщины составил 240 000 рублей, в 2015 – 300 000 рублей. Проводятся следующие расчеты:

• Определение общего заработка за 2 года: 240 000 + 300 000 = 540 000 рублей.
• Определение среднедневного заработка: 540 000/730 = 739 рублей.
• Определение суммы пособия: 15 519 рублей.

То есть за весь период больничного женщина получит 15 519 рублей.

ВАЖНО! Указанная сумма является минимальной. Если работодатель желает, он может доплачивать сотруднице в период нахождения на больничном. Порядок оплаты, а также ее размеры должны быть зафиксированы во внутренних нормативных актах. Размер выплаты устанавливается по желанию работодателя.

Для получения больничного необходимо предоставить только выписку из амбулаторной карты. Отказ от выдачи больничного может быть в том случае, если женщина не предоставила выписку из амбулаторной карты.

Во всех остальных случаях такой отказ считается неправомерным: то есть, если выписка предоставлена, а в выдаче листка нетрудоспособности все равно отказали, то такой отказ является незаконным. В таком случае женщина должна обратиться с жалобой к главврачу или в местный отдел здравоохранения.

Если и в этом случае будет отказ, можно обратиться в прокуратуру или подать заявление в суд.

Получить больничный при ЭКО возможно в соответствии с законом. Но существуют некоторые дополнительные нюансы, о которых необходимо помнить. Дело в том, что этот метод предполагает искусственное оплодотворение. При нем необходимо создание определенных условий для женщины и мужчины. Если этого не будет, то весь процесс может не дать желаемых результатов.

Больничный при ЭКО

Сегодня существуют большие требования к листкам нетрудоспособности. Сами листки могут оформляться на бумажном носителе и электронном виде. Последний способ актуален, если работодатель зарегистрирован на сайте ФСС.

Вот какая информация должна содержаться в бюллетене:

• дата его открытия;
• персональная информация пациента;
• данные о враче;
• отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты;
• название компании-работодателя;
• данные клиники, где был оформлен больничный лист;
• код 10 в причинах нетрудоспособности.

Больничный лист по беременности легко продлить

После выполнения ЭКО женщине в двух экземплярах предоставляют выписку из амбулаторной карты. Один из них остается у нее, а второй требуется предоставить лечащему врачу по месту регистрации. В документе указываются:

• дозировка медикаментов, которые использовались во время ЭКО;
• дата их назначения;
• информация по итогам УЗИ;
• данные анализов.

Женщине эти сведения могут потребоваться при повторном прохождении ЭКО. После закрытия больничного листа необходимо встать на учет в муниципальной женской поликлинике. Если это сделать до 12 недели беременности, то можно будет получить пособие за постановку на учет на ранних сроках. Если наблюдаться только в коммерческой клинике, то получить это пособие не получится.

Еще один больничный придется получать по беременности и родам, после чего потребуется написать заявление на предоставление декретного отпуска.

Выплаты регламентируются действующими законами. Расчет происходит по формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

Ʃ – это общая сумма выплат, СЗ – доход женщины за последние два года, N — это число дней в больничном листе. Исходя из этих данных, можно рассчитать самостоятельно размер выплат, которые будут получены по больничному листу.

Особенности оформления больничного листа при ЭКО

Расчет оплаты предусматривается в ФЗ №255.

Чтобы рассчитать, требуется знать, на сколько дней дают больничный при ЭКО (данная информация появляется при закрытии БЛ), кроме этого понадобится информация о страховом стаже и среднем заработке за 2 предшествующих года.

Общая формула по ст. 14 ФЗ №255:

Итоговый размер пособия зависит от стажа (ст. 7 ФЗ №255):

• 8 и более лет — 100% среднего заработка;
• от 5 до 8 лет — 80%;
• 3 до 5 лет — 60%.

По закону, при протоколе ЭКО в документе указывают код «10 – иное состояние и проведение манипуляций». Если женщина не желает рассказывать работодателю о своих проблемах, то может этого не делать. Этот код не говорит конкретно о протоколе искусственного оплодотворения.

Иногда участковые терапевты идут навстречу пациентке и указывают в больничном листе другие данные, например, код «01 – заболевание». Такой больничный обычно открывается на срок до 14 дней, а при продлении требует проведения консилиума. Имейте в виду, что это неправильная информация о состоянии пациентки и является своего рода подделкой документов и влечет за собой ответственность.

Если после ЭКО, независимо от результата, женщина признается нетрудоспособной, больничный продлевают и присваивают ему код «08 – долечивание в стационаре».

Все больше организаций в последнее время переходит на оформление электронных больничных листов. При этом бумажные носители по прежнему актуальны. Если организация, в которой работает пациентка, зарегистрирована на сайте ФСС, лучше отдать предпочтение электронному документу.

Протокол о проведении данной процедуры четко различает несколько ее этапов. После переноса плода, необходимо время, чтобы убедиться с жизнеспособности эмбриона. На это отводится две недели.В течение этого времени, женщина имеет право обратиться в любое медицинское учреждение.Тем более, что у нее на руках уже будут находиться все документы о проведении процедуры.При этом получить нетрудоспособность можно как в клинике, где проводилась процедура, так как в обычной территориальной больнице.

Но на счет продления периода, мнения специалистов-медиков существенно расходятся.Однако приказ о больничном листе будет издан во всех случаях обращении за ним женщины. Так как это право предусмотрено законом и только женщина сама решает, нужна ли ей нетрудоспособность на указанное время или нет.

Статья 68 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года предусматривает ответственность за нарушение правил выдачи медучреждениями больничных листков.

Если частная клиника или государственное медучреждение отказываются открывать больничный лист во время протокола ЭКО, можно сослаться на эту статью.

Медицинские учреждения и медработники могут привлекаться за эти нарушения к ответственности в соответствии с законодательством РФ.

С жалобой можно обратиться:

• на частную клинику – в Прокуратуру, Росздравнадзор, судебные инстанции;
• на государственную поликлинику – в Прокуратуру, Департамент здравоохранения по месту нахождения медицинского учреждения.

Как определить подлинность больничного листа. Узнайте из нашей статьи.

Как рассчитать декретный больничный? Смотрите тут .

Требуется ли замена больничного листа при ошибке? Читайте в этом материале.

Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.

Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО

Преимущества	Недостатки
Создание оптимальных условий для развития плода	Потеря зарплаты
Возможность обращаться к врачу в любое необходимое время	Ухудшение отношений с работодателем, так как при длительном отсутствии на работе будут претензии к сотруднику
Избегание стрессов	«Выпадение из колеи», то есть девушка выбивается из коллектива и не получают своевременно информацию для эффективной работы
Получение достаточного количества отдыха

Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.

Выдает документ лечащий врач совместно с главным врачом клиники, куда обращалась пациентка.

Документ оформят в женской консультации по месту прописки, если частная клиника не оформила лицензию или срок действия лицензии истек.

Поликлиника по месту жительства может закрыть документ или выдаст новый, если частное медицинское учреждение имеет лицензию. Поэтому не обязательно снова обращаться к лечащему врачу.

Предлагаем ознакомиться Сколько рабочих дней в месяце, определяем количество рабочих часов в соответствии с законодательством РФ

После того, как программа лечения закончилась, документ может закрыть участковая поликлиника. Порядок оформления документов о нетрудоспособности не отличается в государственных и частных клиниках.

Процедура экстракорпорального оплодотворения — один из вариантов наступления беременности при диагнозе бесплодие. Процесс небыстрый и сложный, состоит из нескольких этапов:

• стимуляция овуляции;
• пункция яичников;
• пересадка эмбрионов;
• сдача анализов и получение результата.

Регулирование вопроса выдачи листка нетрудоспособности и когда дают больничный при ЭКО содержится в:

• 255-ФЗ от 29.12.2006;
• приказе Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011.

Акты предусматривают, что проведение экстракорпорального оплодотворения является основанием для выдачи БЛ на всех его этапах, в том числе больничного при переносе эмбрионов, и выплаты пособия в связи с временной нетрудоспособностью (ст. 6 ФЗ №255, п. 54 Приказа). По нормам приказа №624 в период нетрудоспособности включается время до определения результата и время, необходимое для проезда к месту лечения и обратно. Получение листка нетрудоспособности — право, но не обязанность, нужен ли больничный после переноса эмбрионов, пациентка решает самостоятельно, но такая возможность законодательством предусмотрена.

Экстракорпоральное оплодотворение проводят и в рамках ОМС, и в платном порядке, но листок нетрудоспособности вправе выдать только медицинское учреждение, имеющее лицензию на меддеятельность, включая:

• акушерство/гинекологию;
• экспертизу временной нетрудоспособности.

Если у организации такой лицензии нет, то пациентке выдается справка из амбулаторной карты, и с ней она обращается в поликлинику по месту регистрации за выдачей листка нетрудоспособности. Ответ на вопрос, дают ли больничный при ЭКО по ОМС, утвердительный.

БЛ получают как на все время, предусмотренное НПА, так и на отдельные процедуры. Ответ на вопрос, дают ли больничный при стимуляции перед ЭКО, — да, как и на период сдачи анализов и определения результата.

Листки прошедшим числом не оформляют и не выдают. Данное правило используем и для определения, с какого дня дают больничный при ЭКО, — в день обращения.

Сейчас предлагают проведение процедуры с использованием криопротокола. С какого дня дают больничный при криопротоколе — после переноса эмбриона.

Моральная сторона вопроса неоднозначна, поэтому многие не желают сообщать информацию посторонним лицам. Листок нетрудоспособности обязывает указать основание его выдачи, что пишут в больничном листе при ЭКО: код 10 — иное состояние (п. 58 приказа №624н).

П. 54 действующего приказа отвечает на вопрос, сколько дней больничный после ЭКО: все дни лечения плюс период сдачи анализов и ожидания результатов, а также время на проезд до клиники и обратно.

Стаж сотрудницы равняется 10 годам, период лечения составил 14 дней. Средний заработок за 2017 год — 400 000 руб. Средний заработок за 2018 год — 467 000 руб. Подставляем данные в формулу и получается:

(400 000 + 467 000)/730*14 = 16 627,3973

Выплата составит 16 627 руб. 40 коп., так как стаж 10 лет предполагает выплату в размере 100% среднего заработка.