Учёт у нарколога в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Учёт у нарколога в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

• 1. Чем плох новый порядок освидетельствования?
• 2. А разве после критики Путина приказ не отменили?
• 3. Кому нужно получать медсправку в ближайшее время?
• 4. Что говорят эксперты?
• 5. Как получить справку сейчас?
• 6. Могут ли тесты на алкоголизм и наркоманию давать ложноположительный результат?

Все про медосмотр по новым правилам с 2021 года

Вопросов, как провести предварительный и периодический медосмотр по новым правилам сейчас очень много, масса расхождений, недопонимания в трактовании приказа №29н.

На фактические вопросы Минтруд и Минздрав если и дают ответы, то крайне размытые, либо ссылаются друг на друга, либо вообще на Роспотребнадзор, а со вступлением в силу приказа, медосмотры никуда не денутся их нужно будет проводить в кратчайшие сроки.

А у некоторых работодателей медосмотр назначен уже в первые числа апреля, то есть подготовиться нужно заранее и нужно знать заблаговременно актуальную информацию, либо принять какое-то решение, направлять или нет работников.

Но так как очень много споров и различных мнений, разных видений и трактовок приказа №29 н, то сейчас я расскажу вам о своей позиции и понимании нового порядка. Не говорю,что оно основное и на него нужно делать упор при направлении на медосмотр, но вы можете его принять к сведению и далее основываясь на финансовые возможности компании, основываясь на свое видение этого приказа принимать какое-то решение.

Возможно, вы решите, да не будем “заморачиваться” всех на медосмотр, и проще, и предписаний точно не будет. Но к сожалению, так далеко не у всех дело обстоит.

Поэтому сейчас необходимо узнать обо всех нюансах, деталях и, возможно, у вас появится какое-то своё отличное от моего видение. Или же вы со мной согласитесь и поступите именно так, как мне подсказывает моя практика и мой опыт.

Рекомендую ознакомиться и соблюдать сроки, обязательные для выполнения, потому как в случае нарушения возможен штраф. Может и обойдется, и никто не заметит, не узнает, но лучше не рисковать.

1. За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
2. В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
3. Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
4. Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.

Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.

Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!

Именно поэтому я за то, чтобы лишний раз провести медосмотр, чем найти сто причин, чтобы от него отказаться.

На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.

Желаю безопасной и эффективной работы!

Лишили прав — сдавайте кровь

Разберёмся с понятиями. Медкомиссия для ГИБДД — это процедура, когда кандидата в водители или обладателя прав проверяют на отсутствие противопоказаний к управлению автомобилем.

Медицинская справка на права — официальный документ, который свидетельствует, что конкретное лицо может управлять автомобилем или иным транспортом. Это документ установленного образца 003-В/у. Его выдают после прохождения медкомиссии и с ним человек идёт учиться в автошколу или получать новые права в ГИБДД. Срок действия — 1 год со дня выдачи.

Показаться врачам при получении справки 003-В/у можно в любой медицинской организации, у которой есть лицензия на проведение водительской медкомиссии. Это может быть районная поликлиника или частный медицинский центр.

Необходимо помнить следующее. Чтобы получить права по категории А, А1, В, В1, M, BE, нужно оформить заключение у следующих специалистов:

• психиатра;
• нарколога;
• терапевта;
• офтальмолога.

Обычно медсправку от психиатра и нарколога оформляют только в районных психоневрологическом и наркологическом диспансерах строго по месту получения временной регистрации или постоянной прописки.

Сегодня многие частные медицинские центры официально предлагают пройти всю процедуру в одном месте. Но временная регистрация для иногородних и в этом случае нужна. Иначе придётся ехать по месту прописки за бумагой, что не состоишь на учёте в местных диспансерах.

Перед визитом в медучреждение поинтересуйтесь, входит ли в услугу осмотр нарколога и психиатра или необходимо прийти уже с готовыми справками из диспансеров для получения формы 003-В/у.

Медкомиссию можно пройти и в поликлинике, к которой вы прикреплены. Вам понадобятся результаты флюорографии, данные о группе крови и резус-факторе. Справку оформляют в сроки от одного до семи дней.

Куда бы вы ни обратились, в любом медицинском учреждении у вас попросят:

• паспорт гражданина РФ;
• временную регистрацию, если вы из другого города или государства.

В поликлинике и диспансерах у мужчин также запрашивают военный билет или приписное свидетельство для военнообязанных с 18 до 27 лет. По закону этот документ не является обязательным. Он нужен врачам для того, чтобы проверить девятый пункт военного билета, а именно наличие травмы головы или контузии. Такие обстоятельства тоже могут повлиять на возможность управлять транспортом.

Дополнительно запрашивают:

• старые права или справку из автошколы с нужной категорией транспорта;
• предыдущую медицинскую справку на водительское удостоверение (у профессиональных водителей).

Обычно процесс получения справки на водительское удостоверение происходит в таком порядке:

1. Психоневрологический диспансер
   • Вы приходите в диспансер в то время, когда выдают заключения для водителей. Дни и часы можно посмотреть на сайте учреждения.
   • Подаёте документы, оплачиваете местную медсправку в кассе (не путать с медицинской справкой на права по форме 003-В/у), заполняете анкету и договор на оказание платных услуг.
   • Проходите обследование у психиатра.
   • Если вы не состоите на учёте в местном диспансере и не вызываете вопросов у врача, он выписывает справку. Специалист может направить вас на дополнительное обследование к неврологу или попросить пройти ЭЭГ (электроэнцефалограмму).
2. Наркологический диспансер — тот же порядок, что и в психоневрологическом диспансере.
3. Медицинское учреждение, где будете получать справку на права 003-В/у
   • Проходите осмотр терапевта и офтальмолога по категориям А, А1, В, В1, M, BE и дополнительных специалистов по другим категориям.
   • Оформляете карточку, куда заносят данные справок из диспансеров и заключения остальных врачей. Карточка остаётся в клинике.
   • Получаете справку, что вы можете управлять транспортным средством по конкретной категории.

Как пройти медкомиссию на водительские права: подробная инструкция

Ограничения по здоровью. Управлять автомобилем можно даже если отсутствует одна нога или не видит один глаз, но нельзя при эпилепсии, психических расстройствах или при приёме психотропных веществ. С допустимыми отклонениями по зрению не забудьте взять на медкомиссию очки или надеть линзы.

Нет временной регистрации. Если вы получаете медсправку не по месту прописки, чтобы не ехать в свой город за выписками из местных диспансеров, можно оформить доверенность у нотариуса, попросить родственников или знакомых получить выписки за вас и переслать по почте.

На руках нет военного билета. Этот документ не является обязательным. Но его может попросить врач-психиатр, чтобы проверить наличие травм или болезней во время службы. Если вы не готовы его предоставить, ссылайтесь на договор о платном оказании услуг, а также направляйте досудебную претензию руководству диспансера или клиники. Мотивируйте это тем, что вам отказывают в приёме, хотя вы за него заплатили.

При беременности. Перед процедурой медкомиссии пройдите осмотр у гинеколога и получите справку об отсутствии противопоказаний для вождения.

Какой способ пройти водительскую медкомиссию вам подходит, тем и воспользуйтесь. Оптимальный вариант по срокам и стоимости — самостоятельно пройти осмотр в психоневрологическом и наркологическом диспансерах и получить справку в частном медицинском центре. Можно подобрать учреждение недалеко от дома и поинтересоваться насчёт дополнительных скидок.

Правовые основы обеспечения безопасности дорожного движения на территории Российской федерации регламентированы нормами ФЗ № 196, действующего в редакции с изменениями от 30.07.2019.

Водительское удостоверение на право управление транспортным средством определенной категории выдается по результатам прохождения экзамена в ГИБДД после окончания автошколы.

К экзаменам допускаются лица, имеющие медицинское заключение о состояния здоровья, позволяющем без риска причинения вреда жизни и здоровью себе и другим участникам дорожного движения управлять автотранспортным средством (ч.1

Медицинское освидетельствование обязательно:

• при первичном получении водительских прав желающими управлять транспортом;
• в случае возврата удостоверения по истечении срока административного наказания;
• для замены водительского удостоверения после истечения срока его действия.

Для сведения!
Возникают ситуации, требующие внеочередного обследования медиков. Например, если у водителя выявлены признаки заболевания, при наличии которых противопоказано управление транспортом или есть определенные ограничения. После курса лечения необходимо пройти медосмотр, чтобы получить допуск к дальнейшему вождению автотранспорта.

Говоря о случаях, когда регулярно необходимо проходить водительскую медкомиссию, отметим, что это является обязательным условием для профессионалов, занимающихся перевозкой пассажиров и грузов.

В течение всей трудовой деятельности, водители, как правило, дважды в год должны подтвердить, что никаких ухудшений со здоровьем нет.

Обучение в лицензированных центрах подготовки профессиональных водителей условно делится на теоретическую и практическую часть.

Реалии нашего времени, когда в связи с угрозой распространения коронавируса была введена вынужденная самоизоляция, подняли спрос на услуги, оказываемые в онлайн режиме.

Поступить и начать учиться в автошколе можно, даже если не успели пройти медосмотр.

Перед тем, как под руководством инструктора курсанта допустят к освоению навыков вождения, изучают азы правил дорожного движения. Обычно на это уходит около 2 недель.

До того как сесть за руль, справку о состоянии здоровья нужно сдать.

Допустить к занятиям по вождению, без документального подтверждения пригодности по здоровью, не имеют права.

Даже если это случится, Госавтоинспекция принимать экзамен без справки не будет.

Внимание!

Часто автошколы предлагают свои услуги в получении необходимой медицинской справки, заключив договор с лицензированным медучреждением или организовав прием медработниками курсантов в самом здании учебного центра в определенные дни.

По желанию можно пройти медкомиссию в городской поликлинике или частных многопрофильных клиниках, если вы согласны заплатить дороже, потратив минимум личного времени.

Вопросы, касающиеся порядка проведения медосмотра кандидатов получить водительские права впервые или при необходимости продлить, восстановить действие удостоверения, утвержден Приказом Минздрава № 344н (в редакции от 20.11.2019).

Медицинская организация должна иметь лицензионное право на оказание соответствующих услуг по освидетельствованию на наличие противопоказаний к управлению транспортным средством, проведение функциональной диагностики.

Помимо этого придется пройти обследование в специализированной организации здравоохранения по психиатрии.

Как правило, для обращения в медучреждение достаточно документа, удостоверяющего личность.

В регистратуре выдают (если ранее уже была заведена) или заполняют пациенту медицинскую карту с указанием врачей, которых нужно обойти, возможные лабораторные, инструментальные исследования.

Для сведения

Иногородние граждане должны иметь временную регистрацию по месту прохождения медицинского освидетельствования.

На основании проведенного врачами узкой специализации обследования, инструментальных и лабораторных исследований врач терапевт (или семейный врач) оформляет по установленной форме заключение:

• о наличии (отсутствии) противопоказаний к допуску самостоятельного управления транспортом;
• ограниченных возможностях по состоянию здоровья управлять определенными видами транспортных средств.

Помимо того, что все результаты осмотров, исследований фиксируются в медицинской карте пациента, заключение готовят в двух экземплярах.

Один из них остается непосредственно в медицинском учреждении, второй выдается заинтересованному лицу.

К слову, вполне логичный ответ для интересующихся – можно ли справку получить без осмотра.

Да, встречаются личности, готовые решить за определенную плату ваши проблемы так, что не придется идти к врачам, сдавать анализы, чтобы оформить заключение медиков для сдачи экзаменов на права.

Обычно такими услугами готовы воспользоваться люди, знающие, что по состоянию здоровья медики их не пропустят.

Прежде всего, не стоит забывать, что требование заключения медиков нужно для обеспечения безопасности жизни и здоровью, как самого водителя, так и других участников дорожного движения. Обходя закон, покупая справку, человек подвергает опасности не только себя, но и жизнь других людей.

В случае обнаружения поддельной справки, нарушителя и врача, выдавшего заключение, привлекут к уголовной (ст. 327 УК РФ) или административной (ст. 19.23 КоАП РФ) ответственности.

Медицинская справка для автошколы в 2021 году

Никакие медицинские страховки при проведении обследования пациента, собирающегося управлять автотранспортом в качестве любителя или профессионала, не принимаются во внимание.

Согласно ч. 2 ст. 23 ФЗ № 196, кандидат на получение прав (водитель) оплачивает обязательное медицинское освидетельствование за свой счет.

В среднем стоимость заключения в государственных учреждениях выйдет около 2000 рублей, но за один день вряд ли удастся справиться.

В частной клинике, где максимум потратите несколько часов – до 4000 рублей.

Все без исключения кандидаты на получение прав впервые и при необходимости в предусмотренных законом случаях опытные водители должны попасть на прием:

• офтальмолога, имея при себе линзы или очки, которыми пользуются в повседневной жизни, если есть проблемы со зрением;
• психиатра (при необходимости врач вправе направить пациента на психиатрическое освидетельствование);
• нарколога (по направлению которого проводятся исследование анализов на употребление наркотических веществ, хронический алкоголизм);
• в последнюю очередь, уже с записями профильных врачей в медицинской карточке – идут к терапевту за окончательным заключением.

Когда речь идет о справке на права категорий А, А1, В, В1, ВЕ, М, на этом медицинский осмотр заканчивается, если нет симптомов заболеваний, при наличии которых вождение противопоказано или возможно при определенных условиях.

В случае подозрений или выявления синдромов на болезнь, ограничивающую возможность без риска для здоровья управлять автотранспортным средством:

• семейный доктор (терапевт) выдает направление к неврологу;
• невролог вправе направить пациента на инструментальное исследование ЭКГ.

Что касается желания сесть за руль транспортных средств категорий С, C1, CE, D, D1, DE, D1E, Tm, Tb, кандидату на водительские права дополнительно обязательно нужен осмотр:

• врачом-неврологом;
• оториноларингологом.

Кроме того, проводится электроэнцефалография (делают ЭКГ).

Медицинское заключение по результатам проведенного обследования оформляется по установленному образцу, приведенному в приложении 2 к Приказу Минздрава РФ № 344н, и выдается заинтересованному лицу по предъявлению документа, удостоверяющего личность.

Бланк документа заполняют шариковой (или гелиевой) ручкой чернилами черного, синего, фиолетового цвета или с применением печатающих устройств современной оргтехники.

В формуляре должно быть указано:

1. слева вверху – наименование медицинской организации, адрес местонахождения, код ОГРН, номер и срок действия лицензии, контактный телефон;
2. регистрационный номер заключения, его серия – в названии документа;
3. сведения о лице, проходившем обследование – его фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес постоянной или временной по месту пребывания регистрации;
4. число, месяц, год выдачи заключения;
5. в специально отведенной строке с перечисленными выводами о наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами у водителя (кандидата получить права), или медицинских ограничений подчеркивают необходимое;
6. в графах таблицы отмечают категории и подкатегории транспортных средств, какими по состоянию здоровья человек может управлять;
7. при наличии медицинских ограничений к управлению транспортом, делают отметки в соответствующей таблице (например, когда речь идет о возможности вождения автомобиля только с ручным управлением или автоматической трансмиссией, при использовании очков, контактных линз для коррекции зрения, слуховых аппаратов)
8. в конце обязательно прописывают фамилию, имя, отчества врача, выдавшего заключение с удостоверением записи его личной подписью;
9. внизу под текстом справа ставят печать медицинской организации, на оттиске которой хорошо видно полное ее наименование, соответствующее учредительным документам.

Журнал регистрации выданных заключений ведут в бумажном варианте или электронном виде. Срок хранения документа – 10 лет.

Ряд противопоказаний по состоянию здоровья, при наличии которых человеку нельзя управлять автотранспортными средствами в соответствии с п. 4 ст. 23.1 ФЗ № 196, утвержден Правительственным Постановлением № 1604, действующем в редакции от 03.08.2019.

Выделим самые распространенные заболевания, когда, учитывая повышенные риски пагубных последствий вождения человеком автомобиля, мотоцикла, медики не дадут соответствующего заключения, позволяющего сдать на права.

В перечне противопоказания разделены на 4 группы:

1. связанные со стойкими или часто обостряющимися психическими расстройствами;
2. психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ (до выздоровления и прекращения диспансерного наблюдения);
3. заболевания нервной системы – эпилепсия;
4. болезни глаза и придаточного аппарата, результатом которых является полная слепота обоих глаз или патология, характеризующаяся нарушением цветового восприятия (ахроматопсия).

Уточним некоторые из психических расстройств, которые могут развиваться в результате других хронических или перенесенных заболеваний.

К ним относят:

• фобии;
• биполярное расстройство личности;
• маниакальный психоз;
• депрессии;
• панические атаки;
• стрессовые и диссоциативные расстройства;
• слабоумие;
• амнезию;
• галлюциноз (галлюцинации);
• бредовые психические расстройства;
• болезнь Альцгеймера, Паркинсона и прочие.

Внимание! При отдельных заболеваниях или после полученных увечий, допускается управление транспортом при соблюдении определенных ограничений.

Например, отсутствие какой-либо конечности, полностью не лишает человека права вождения транспортного средства.

В зависимости от его физических возможностей, он может водить авто с ручным или автоматическим управлением.

Нововведения по приказу №29н о медосмотре работников

Медицинской организации в обязательном порядке потребуется поименный список соискателя. Руководитель компании, отправляющий персонал на медосмотр, должен утвердить этот список и предоставить его в медучреждение не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения медосмотра.

После получения медицинской организацией поименного списка, она составит календарный план и отправит его на согласование с руководителем компании. Утверждение календарного плана – обязанность медорганизации. Работодатель обязан в течение 10 рабочих дней ознакомить персонал с согласованным планом.

Прежде всего стоит сказать, что процедура постановки на учёт не является наказанием или некой «меткой» для химически зависимых людей. Так учреждение контролирует процесс лечения и реабилитации, а врачи убеждаются, что зависимый прошёл полный курс терапии от зависимости. Если уходят симптомы заболевания, то учёт снимается.

Когда человек проводит досрочную процедуру снятия с учета, то он теряет право на прохождение бесплатной терапии. Возможно ли прекращение учета в наркологическом диспансере без потери возможностей получения помощи? На этот вопрос можно ответить, если вспомнить причины постановки на учёт.

• Злоупотребление алкоголем, развитие заболевания алкоголизм.
• Вождение в нетрезвом виде, которое стало причиной задержания сотрудниками ГИБДД.
• Употребление наркотиков, даже однократное.

С учёта можно сняться заранее, добросовестно выполняя все рекомендации врачей, или через суд. Во втором случае это лучше сделать с помощью судебного нарколога и адвоката, что даст возможность быстро и грамотно провести все необходимые судебные процедуры.

Количество людей, которые проходят постановку на учёт постоянно возрастает в последние годы, часть из них желают прекратить учёт досрочно, что вызывает потребность в знании нюансов этого процесса.

Что значит постановка? Автоматически гражданин переходит в разряд лиц, нуждающихся в помощи нарколога, в лечении заболевания. На время он ограничен в некоторых гражданских правах. Постановку на учёт нельзя назвать приятной процедурой, но именно она даёт возможность пройти длительное лечение зависимости и достигнуть ремиссии бесплатно, это эффективный вариант для возвращения к здоровой жизни. Обычно родственники настроены в отношении процедуры лояльно, не высказываются против учета у нарколога.

Для государства процедура учёта наркологических больных имеет большое значение, даёт возможность вести ежегодную статистику зависимых, отслеживать динамику роста или снижения количества зависимостей, их вида, географической локализации. Зачем необходимы эти данные? Они позволяют строить наиболее эффективные стратегии борьбы с распространением наркотиков, планировать профилактику, внедрять федеральные программы по борьбе с заболеванием.

Выявление и учёт наркологических больных — это одна из задач, которые ставит государство перед диспансерами. Постановка на учёт является для многих больных защитой от опасности прогрессирования заболевания. Процедура даёт пациенту ряд преимуществ:

• Если вы состоите на учете, то освобождаетесь от службы в армии.
• Вашим бесплатным лечением занимаются квалифицированные наркологи.
• Больному доступны все услуги в рамках госпрограммы, которые предоставляет данное заведение, в том числе и длительная реабилитация.
• Когда на наркологическом учёте состоит студент, ему даётся возможность пройти лечение без потери места в ВУЗе, нарколог выдаёт ему соответствующую справку.
• Если состоящий на учёте задерживается за вождение в пьяном виде, его не могут лишить прав без согласия лечащего врача. При исправном посещении диспансера и выполнении рекомендаций, нарколог будет на стороне пациента.

Будет неверным сказать, что в постановке есть только плюсы, процедура учёта приносит и явные неудобства:

• У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
• В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
• Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
• Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
• В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.

Как можно сняться с учета нарколога?

Профилактическое наблюдение необходимо в том случае, когда зависимость ещё не сформировалась либо есть неопределённость в диагнозе. Такой вид контроля длится до года. Всё это время человек имеет право на лечение. Чтобы сняться с учёта этого типа требуется письменное согласие нарколога.

Когда устанавливается профилактический учёт?

• При эпизодическом употреблении психоактивных препаратов.
• При задержании водителя в состоянии опьянения.
• При единичном случае передозировки, в результате которого вы попали в специализированную больницу.

Срок учёта не является строго фиксированным, он зависит от состояния больного, его успехов в лечении и следования рекомендациям нарколога. Например срок может быть продлён при агрессивном поведении, при употреблении ПАВ, и не только продлён, а переведён в форму диспансеризации.

Диспансеризация используется для зависимых людей, у которых уже есть точный диагноз. Этот тип наблюдения предполагает постоянные медицинские осмотры, курс терапии, регулярную сдачу анализов. В этом случае человек может сам посещать амбулаторию, но есть и другой вариант — вариант домашнего лечения. При этом нарколог посещает больного на дому, наблюдает его состояние, контролирует образ жизни, следит, чтобы он не употреблял психоактивные препараты.

При диспансеризации пациент обязан соблюдать рекомендации специалистов. В том случае, если он нарушает правила, не является в назначенные дни на осмотры, не сдаёт анализы, тогда врачи имеют право обратиться в полицию для оказания помощи в осуществлении принудительного лечения. Такое обращение может быть однократным.

Постоянно заставлять человека проходить лечение невозможно, каждый раз приводить его в клинику на приём к врачу и на анализы за ручку никто не станет. Но если человек желает избавиться от бремени учёта, необходимо решение медицинской комиссии. Снятие с учёта может произойти и по негативному сценарию: если зависимый в период контроля со стороны врачей совершил правонарушение, он снимается с учёта и получает наказание на срок до трёх лет.

Анонимное лечение возможно при прохождении его на платной основе. При платном диспансерном учёте, то есть длительном наблюдении у специалистов до достижения полной ремиссии, ваши данные есть только у врача, они не подаются ни в какие органы.

Если вы проходите лечение анонимно, то вы ни в чём не ограничены, можете получить водительскую справку, пройти оружейную комиссию и так далее. В такой ситуации пациент, как и любой другой человек, может обратиться за помощью к специалистам, у него нет необходимости в обязательном порядке сдавать анализы, в определённые сроки посещать нарколога. Платное лечение можно прервать в любой момент по желанию больного, в этом случае это его законное право.

Необходимые документы для оформления

• Паспорт
• Флюорография (можно сделать на месте)
• Фото 3х4 2 шт. (можно сделать на месте)
• СНИЛС
• Сертификат о прививках (мед.работники, учителя, воспитатели)

Необходимые документы для продления

• Паспорт
• Санитарная книжка
• Флюорография (можно сделать на месте)

Необходимые обследованиЯ

• Психиатр
• Психиатр-нарколог
• Терапевт
• Дерматовенеролог
• Лор
• Стоматолог
• Гинеколог (для женщин)
• Анализ крови
• Анализ мочи
• Взятие мазков (у женщин)
• Анализ кала
• ЭКГ

Общая информация

• Время прохождения: 40 минут
• Время готовности: 3-4 дня
• Срок действия: 1 год

Прийти в медцентр «Осмед» Предоставить ФЛГ (можно у нас), 2 фото 3х4 (можно у нас), сертификат о прививках (мед.работники, учителя, воспитатели) Прохождение осмотра врачей и сдача анализов Получить ЛМК

Ежегодно органами законодательной власти вносятся предложения по принятию, изменению или отмене законов, регламентирующих какую-либо сферу жизни и деятельности человека. Несмотря на то, что многие из нас желают обладать достоверной информацией по тому или иному вопросу, бывает нелегко уследить за новыми законодательными инициативами и соответствующими процедурами по их отклонению и утверждению.

В связи с этим большому количеству работников и работодателей интересно, имеет ли новые особенности актуальная редакция законов Российской Федерации о медкнижках? Как в 2021 году изменился порядок и правила оформления медкнижки? Об этом и многом другом читайте далее.

По Федеральному закону от 30.03.1999г. №52-ФЗ (ред. 13.07.2020г.) результаты предварительных и периодических медицинских осмотров, вместе с итогами прохождения санитарного минимума и аттестации, подлежат внесению в личную медицинскую книжку (ЛМК).

Контингент работников и должностных лиц, которым требуется оформление и последующее продление личных медицинских книжек, определяется в основном:

• Письмом Минздрава РФ от 07.08.2000г. №1100/2196-0-117 «О направлении перечня профессий»;
• Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;
• Федеральным Законом от 02.01.2000г. №29 «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Обобщив информацию, к сферам профессиональной деятельности, для допуска к которым следует оформлять медицинскую (санитарную) книжку, можно отнести:

• торговлю и общественное питание;
• транспортировку продуктов и питьевой воды;
• бытовое обслуживание населения;
• водопроводные коммуникации;
• вредные и (или) опасные производства;
• образование всех типов и видов, включая занятия различными видами спорта, творчеством и пр.;
• здравоохранение, фармацевтическую и медицинскую промышленность;
• электроэнергетические системы и сети;
• строительство и пр;

Сделать ЛМК потребуется также:

• лицам моложе до 18 лет;
• тем, кто в силу своей профессиональной деятельности проводит более половины рабочего дня за персональным компьютером;
• учащимся образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским обследованиям.

Как выглядит медкнижка в 2021 году?

Ранее, в целях создания условий, исключающих фальсификацию бланков личных медицинских книжек, результатов медосмотров, профессиональной гигиенической подготовки и последующей аттестации, а также для обеспечения возможности осуществления оперативного контроля за прохождением всех этапов оформления ЛМК (со стороны контролирующих органов и работодателей), в столице и некоторых регионах РФ в качестве пилотных проектов была запущена выдача электронных личных медицинских книжек (ЭЛМК). Однако к 2021 году новая медкнижка в электронном формате не получила предполагаемого распространения на территории РФ. Это означает, что в настоящее время для оформления данных используется всем привычный типографский бланк личной медицинской книжки.

Каждому работнику перед оформлением личной медицинской книжки потребуется подготовить необходимые для этого документы. Что будет нужно для получения данной услуги? Для оформления медкнижки прежде всего нужен документ удостоверяющий личность – оригинал паспорта. Вместе с ним предоставляются:

• бланк направления на медицинский осмотр;
• один экземпляр фотографии для вклеивания в ЛМК и второй – для медкарты.

Бланк направления на медицинский осмотр работника не имеет определённой формы, но в нём обязательно должны быть указаны название, форма собственности и вид деятельности работодателя по ОКВЭД, анкетные данные сотрудника, должность, вид работы (включая вредные и (или) опасные факторы производства, если они есть).

Как известно стандарты фото на разные документы могут иметь отличия, и чтобы не ошибиться, желательно заранее о них знать. Какая фотография нужна на медицинскую книжку (медкнижку)? Требования в 2021 году к фото на ЛМК остались неизменными:

• размер – 3х4 см;
• параметры – размер лица не должен занимать более 70-80% от общего размера фотографии, а поле над головой и до края фото – 2-4 мм;
• фон – светлый;
• фактура – матовая;
• цвет – цветное или ч/б.

Обязательными к соблюдению являются и следующие рекомендации при фотографировании:

• отсутствие головного убора (исключение представляют религиозные головные уборы);
• запрет на использование тонированных линз для очков

Отметим, что изображение должно быть чёткое, а сама фотография должна быть сделана не позднее 6 месяцев до подачи документов.

Закон, предписывающий правила оформления личных медицинских книжек, определяет состав врачебной комиссии для представителей разных профессий, учитывая их возрастную категорию и пол. Обязательными являются осмотры у врача-психиатра и врача-нарколога, а также:

• терапевта;
• стоматолога;
• отоларинголога;
• дерматовенеролога;
• гинеколога (для женщин).

Если возникнут подозрения на наличие у обследуемого работника инфекционных заболеваний, то для их выявления потребуется посетить инфекциониста. Посещение данного врача-специалиста может быть обязательным и в случае получения предписания Роспотребнадзора.

Санитарная книжка в 2021 году: порядок и правила оформления

В соответствии с частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356), пунктом 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2013, N 48, ст. 6165), пунктом 14 части 2 статьи 14, частью 3 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), подпунктами 5.2.55, 5.2.87 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить:

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно приложению N 1;

Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, согласно приложению N 2.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 апреля 2021 г. и действует до 1 апреля 2027 г.

Министр
М.А. МУРАШКО

1. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, устанавливает правила проведения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

2. Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе.

3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — периодические осмотры) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.

4. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющие право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (далее — медицинские организации).

Периодичность и объем медицинских осмотров устанавливается в соответствии с приложением к настоящему Порядку .

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878) (далее — Трудовой кодекс Российской Федерации).

Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования.

5. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология».

Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.

Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

6. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя .

Статья 212 Трудового кодекса Российской Федерации.

Медицинская организация обязана качественно осуществить проведение предварительных и периодических осмотров работников.

7. При проведении предварительного или периодического осмотра работника (лица, поступающего на работу) учитываются результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путем электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований либо иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотра.

Медицинские организации, проводящие предварительные или периодические осмотры, вправе получать необходимую информацию о состоянии здоровья работника или лица, поступающего на работу, с использованием медицинской информационной системы из медицинской организации, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания.

18. Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, предусмотренные приложением к настоящему Порядку.

В случае введения в соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 г. N 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» режима повышенной готовности или режима чрезвычайной ситуации проведение периодических осмотров, указанных в приложении к настоящему Порядку, за исключением пунктов 23 — 27, а также случаев, когда условия труда отнесены к подклассам 3.3 и 3.4 в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» , по решению работодателя может быть отложено, но не более чем на 6 месяцев.

Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 35, ст. 3648; 2020, N 14, ст. 2028.

Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 6991; 2019, N 52, ст. 7769.

Работники в возрасте до 21 года, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно.

19. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании выданного работодателем направления на внеочередной медицинский осмотр при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника.

20. Периодические медицинские осмотры проходят работники:

занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта ;

Приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 N 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62278).

организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей;

выполняющие работы, предусмотренные приложением к Порядку.

21. В списке работников, подлежащих периодическим осмотрам, указывается:

наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;

наименования вредных производственных факторов, работ в соответствии с приложением к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда.

22. Список работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний , разработанный и утвержденный работодателем, не позднее 10 рабочих дней направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по фактическому месту нахождения работодателя.

Часть вторая статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

23. На основании списка работников, подлежащих периодическим осмотрам, составляются поименные списки работников, подлежащих периодическим осмотрам (далее — поименные списки).

В поименных списках указываются:

фамилия, имя, отчество (при наличии) работника;

профессия (должность) работника, стаж работы в ней;

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);

наименование вредных производственных факторов или видов работ.

1. Прокуратура проводит проверку, определяя списки граждан, состоящих на учете в наркологическом диспансере и имеющих водительские удостоверения.
2. Составляется иск в суд. В роли заявителя выступает прокуратура. Документ направляется по каждому отдельному гражданину.
3. Ответчику будет направлено уведомление, в котором отражается дата и время проведения судебного разбирательства. Эксперты не рекомендуют игнорировать проведение слушания. Если ответчик не предоставит веские доказательства своей правоты, его лишат водительских прав.
4. Происходит разбирательство. Суд примет во внимание доводы обеих сторон.
5. Выносится итоговое решение.

Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 N 29Н

По сравнению с профилактическим наблюдением диспансерный учет является более строгой мерой, при которой пациент обязан несколько лет приходить на прием к наркологу и сдавать анализы для выявления в организме следов алкоголя или психоактивных веществ. Продолжительность наблюдения зависит не только от темпов реабилитации, но и вида зависимости – три года при алкоголизме и пять лет при наркомании. Автоматического окончания диспансерного учета не предусмотрено. Исключением является случай, когда пациент осужден к пребыванию в колонии сроком от трех лет.

В зависимости от того, насколько сильная зависимость сформировалась в результате употребления алкогольных напитков или психоактивных веществ, возможна различная интенсивность взаимодействия с персоналом лечебного учреждения. Также это зависит от обстоятельств, из-за которых пациент оказался в поле зрения нарколога. Выделяют следующие виды наркоучета:

Попасть под наблюдение нарколога можно, если человек сам решил обратиться за помощью или попал в больницу из-за интоксикации психоактивными препаратами. Принудительное лечение и постановка на учёт происходит только по решению суда, если человек в состоянии опьянения совершил противоправное действие, попал в ДТП или же окружающие люди смогут доказать, что его пристрастие делает его недееспособным или ущемляет интересы других.

Анонимный учет возможен только в том случае, если зависимый не совершал противоправных действий и он готов самостоятельно оплачивать свое лечение в частной клинике или государственной, но на платной основе. Такой вид учета позволяет миновать государственные информационные базы и избежать возможных правовых ограничений. Он возможен только для тех, кто сам обратился за медицинской помощью. Также такой пациент может по своему желанию остановить лечение через полгода.

Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.

Помимо этих методов, есть еще возможность не посещать диспансер в течение года, в этом случае наблюдение прекращается по умолчанию. Такие случаи могут возникнуть при переселении в другую область, заключении в местах лишения свободы или кончины пациента.

• Профилактическое наблюдение. Оно подразумевает под собой действия предупредительного характера, направленные против таких недугов как токсикомания, наркомания и алкоголизм. Наблюдение такого характера производится в адрес тех граждан, которые были отправлены в диспансер, к примеру, сотрудниками Госавтоинспекции. Первичное посещение такого учреждения подразумевает под собой постановку на профилактический учет.
• Диспансерное наблюдение применяется в отношении тех граждан, которые уже посещали наркологический диспансер с целью получения лечения. Также оно актуально для тех лиц, чей диагноз совпадает с недугами, описанными в предыдущем пункте.

Медосвидетельствование водителей. Отличие от медосмотра.

Сотрудники ГИБДД должны убедиться, что у водителя нет противопоказаний к управлению автомобилем, поэтому Законом предусмотрено предоставление медицинской справки. Прохождение медкомиссии предполагает осмотр у нескольких врачей, заключения которых фиксируются в одном документе. Он составляется не в свободной форме, имеет установленный образец. Форма обозначается как 003-В/у.

Срок действия справки составляет 12 месяцев со дня выдачи. Это значит, что водителю придется неоднократно столкнуться с процедурой ее получения. Как минимум в первый раз — при поступлении в автошколу, в последующие — при обновлении прав.

В ходе медицинского осмотра перед докторами стоит задача выявить острые и хронические заболевания, физические и психические отклонения, вредные привычки. Любой из недугов, который негативным образом сказывается на состоянии человека, находящегося за рулем, может стать причиной ДТП. Поэтому справки необходимы для того, чтобы минимизировать число аварий на дорогах.

Водителя, который планирует получать права с открытыми категориями А, А1, М, B, B1, BE, должны осмотреть: терапевт, офтальмолог, психиатр и психиатр-нарколог. Тем, кто претендует на категории C, C1, CE, D, D1, DE, дополнительно нужно пройти отоларинголога, невролога и сделать электроэнцефалографию. То же касается водителей трамваев и троллейбусов.

С 01.01.2021 года планируется внесение изменений в процедуру прохождения медкомиссии. Согласно новому приказу Минздрава, будущие или настоящие водители будут обязаны сдавать анализы крови, по результатам которых удастся выявить алкогольную зависимость. Об этом будет свидетельствовать наличие маркера CDT. Хотя эксперты утверждают, что анализы показывают, употреблял ли человек алкоголь в течение последних 2 недель. Поэтому вопрос о нововведениях до сих пор остается открытым на государственном уровне.

Лицензии на проведение водительского медосмотра получают не только государственные, но и частные медицинские учреждения. Во-первых, процедура обойдется дешевле, во-вторых, быстрее. Еще недавно медсправку от психиатра и нарколога оформляли лишь в районных психоневрологическом и наркологическом диспансерах по месту получения постоянной прописки или временной регистрации. Сегодня же частные медцентры предлагают сделать все в одном месте.

Перед посещением выбранной клиники необходимо убедиться в том, что там можно получить заключения психиатра и нарколога. Иногородние должны иметь при себе справку о местной регистрации, иначе госорганы потребуют бумагу о том, что водитель не состоит на учете в одном из диспансеров по месту прописки. Для прохождения комиссии в районной поликлинике наверняка понадобятся: флюорография, а также данные о группе крови и резус-факторе. Срок изготовления медицинской справки составляет от 1 до 7 дней.

В любом медучреждении, государственном или частном, для оформления документа формы 003-В/у необходимы:

• гражданский российский паспорт;
• справка о временной регистрации (для иногородних);
• военный билет или приписное свидетельство — здесь врачи обращают внимание на 9 пункт, в котором фиксируются данные о контузии или травмах головы;
• дополнительно могут потребоваться старое удостоверение, бумага из автошколы с информацией об освоенной категории, предыдущая медсправка.

Даже если у человека нет одной ноги или глаза, у него столько же шансов успешно пройти медицинскую комиссию, сколько и у других. Серьезными препятствиями являются: эпилепсия, психические расстройства, ахроматопсия, наркотическая зависимость и им подобные. При наличии нарушений зрения необходимо при посещении офтальмолога надеть очки. Этот факт фиксируется в справке, и за рулем водитель будет обязан всегда носить изделия, корректирующие зрение.

Похожие записи:

• Сколько мат капитал в 2021 году сумма нв первого ребенка
• В каких случаях не платится налог с продажи автомобиля в 2021 году
• Когда день отдела кадров в 2021 году