Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Предсменное медицинское освидетельствование РК 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В соответствии с пунктом 3 статьи 25 Федерального закона от 10 января 2003 г. N 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 169; 2015, N 29, ст. 4356) и подпунктом 5.2.54(14) пункта 5 Положения о Министерстве транспорта Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. N 395 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 32, ст. 3342; 2019, N 47, ст. 6669), приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте.
2. Признать утратившими силу:
приказ Минтранса России от 16 июля 2010 г. N 154 «Об утверждении Порядка проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования» (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2010 г., регистрационный N 18749);
приказ Минтранса России от 28 ноября 2012 г. N 416 «О внесении изменений в Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования, утвержденный приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 16 июля 2010 г. N 154» (зарегистрирован Минюстом России 19 декабря 2012 г., регистрационный № 26197).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г.
| Министр | В.Г. Савельев |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 февраля 2021 г.
Все про медосмотр по новым правилам с 2021 года
1. Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте (далее — Порядок) определяет цель, задачи, а также регламент проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников, производственная деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой на железнодорожном транспорте (далее — работники) в соответствии с Перечнем профессий работников, производственная деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой на железнодорожном транспорте общего пользования, подлежащих обязательным предрейсовым или предсменным медицинским осмотрам1.
2. Целью проведения предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников является обеспечение безопасности движения поездов на железнодорожном транспорте.
Задачами предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников являются предотвращение допуска к рейсу (смене) работников в следующих случаях:
наличие признаков нетрудоспособности (острых и (или) обострения хронических заболеваний);
наличие психотравмирующих ситуаций и факторов, ухудшающих работоспособность;
наличие признаков употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ.
3. Предрейсовые или пред сменные медицинские осмотры работников проводят медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию2.
4. Работодатель обеспечивает:
проведение предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников в помещении (комната ожидания и кабинет медицинского приема), расположенном в депо, линейном пункте, пункте подмены локомотивных бригад или пункте оборота локомотивов, соответствующим санитарным нормам и правилам и оборудованным в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;
обязательную явку работников на предрейсовые или предсменные медицинские осмотры;
отстранение работника от рейса (смены) при наличии признаков снижения работоспособности и направление на проведение оздоровительно-восстановительных мероприятий с целью восстановления работоспособности;
отстранение работника от рейса (смены) при наличии признаков употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ и направление на медицинское освидетельствование в установленном порядке3;
учет и анализ случаев отстранения работников от рейса (смены);
проведение работы, направленной на улучшение условий труда, оптимизацию рабочего времени и времени отдыха работников в соответствии с рекомендациями медицинских организаций.
5. Предрейсовые или предсменные медицинские осмотры работников проводятся перед отправлением в поездку (рейс) или в начале рабочей смены по предъявлению служебного удостоверения.
6. При проведении предрейсовых или предсменных медицинских осмотров осуществляется медицинское обследование работников в виде опроса, осмотра, проведения исследований, установленных настоящим Порядком, выдачи рекомендаций работодателю для принятия решения о допуске или отстранении от рейса (смены).
7. При опросе работников устанавливаются жалобы на наличие головных, сердечных болей, одышки, головокружения, слабости, тошноты, шума в ушах, нарушений зрения и изменений состояния здоровья, психотравмирующих ситуаций и факторов, ухудшающих работоспособность.
8. При осмотре работника оцениваются внешний вид и поведение, изменения координации движений и походки, мимика, особенности речи, состояние видимых кожных покровов (на лице, шее, плечах, предплечьях), наличие расчесов, ссадин, следов от инъекций, в том числе на тыльной части кистей рук и кубитальных ямок, бледность или покраснение кожи, состояние слизистых глаз и склер (гиперемия, желтушность), состояние зрачков (сужены или расширены) и их реакция на свет (живая, вялая или отсутствует).
9. При проведении исследований измеряются и оцениваются гемодинамические показатели — величины артериального давления и частоты пульса, качественные характеристики пульса.
В случаях, когда после проведения первого исследования выявлены отклонения величин артериального давления или частоты пульса от установленных индивидуальных допустимых показателей, через 7 минут после первого исследования работнику в состоянии покоя проводится повторное исследование (не более двух раз).
При необходимости проводятся измерение температуры тела, осмотр зева, пальпация лимфатических узлов, живота, определение устойчивости в позе Ромберга, выполнение пальце-носовой пробы.
10. При проведении предрейсовых или пред сменных медицинских осмотров выявляется наличие признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований:
определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (в случаях, когда после проведения первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя получены показания, превышающие предельно допустимую концентрацию паров алкоголя в выдыхаемом воздухе с учетом допустимой погрешности технического средства измерения, через 15 минут проводится повторное измерение с использованием прибора индикации алкоголя другого типа);
определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь.
Ф.И.О. работника __________________________________________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________________________________________________
Профессия _______________________________________________________________________________________________
Тип локомотива (подвижного состава) _________________________________________________________________________
| Индивидуальные данные работника | |||
|---|---|---|---|
| Дата | 1. Индивидуальные допустимые показатели гемодинамики | Подпись медицинского работника | |
| САД ДАД ЧСС | |||
| Дата | 2. Диагноз диспансерного учета, рекомендации по назначению поддерживающей терапии, рекомендации по оптимизации режима труда и отдыха | Подпись медицинского работника | |
| Дата | 3. Данные о прохождении периодических медицинских осмотров | Подпись медицинского работника | |
| Дата проведения врачебно-экспертной комиссии | Дата следующей врачебно-экспертной комиссии | ||
| Дата | 4. Результаты исследования на наличие психоактивных веществ в моче | Подпись медицинского работника | |
| Дата проведения исследования | Результаты исследования | ||
В рамках механизма «регуляторной гильотины» Минтранс обновил правила проведения обязательных предрейсовых и предсменных медосмотров на железнодорожном транспорте.
Введено дополнительное исследование на наличие психоактивных веществ в моче. Оно проводится, если обнаружены признаки опьянения и получены отрицательные результаты теста выдыхаемого воздуха на алкоголь.
Предусмотрена возможность ведения документации в электронном виде. Она должна заверяться УКЭП медработника, проводившего медосмотр.
Приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г.
Приказ Минтранса РФ от 12.01.2021 N 4
Вопросов, как провести предварительный и периодический медосмотр по новым правилам сейчас очень много, масса расхождений, недопонимания в трактовании приказа №29н.
На фактические вопросы Минтруд и Минздрав если и дают ответы, то крайне размытые, либо ссылаются друг на друга, либо вообще на Роспотребнадзор, а со вступлением в силу приказа, медосмотры никуда не денутся их нужно будет проводить в кратчайшие сроки.
А у некоторых работодателей медосмотр назначен уже в первые числа апреля, то есть подготовиться нужно заранее и нужно знать заблаговременно актуальную информацию, либо принять какое-то решение, направлять или нет работников.
Но так как очень много споров и различных мнений, разных видений и трактовок приказа №29 н, то сейчас я расскажу вам о своей позиции и понимании нового порядка. Не говорю,что оно основное и на него нужно делать упор при направлении на медосмотр, но вы можете его принять к сведению и далее основываясь на финансовые возможности компании, основываясь на свое видение этого приказа принимать какое-то решение.
Возможно, вы решите, да не будем “заморачиваться” всех на медосмотр, и проще, и предписаний точно не будет. Но к сожалению, так далеко не у всех дело обстоит.
Поэтому сейчас необходимо узнать обо всех нюансах, деталях и, возможно, у вас появится какое-то своё отличное от моего видение. Или же вы со мной согласитесь и поступите именно так, как мне подсказывает моя практика и мой опыт.
Рекомендую ознакомиться и соблюдать сроки, обязательные для выполнения, потому как в случае нарушения возможен штраф. Может и обойдется, и никто не заметит, не узнает, но лучше не рисковать.
- За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
- В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
- Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
- Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.
Первое, что сейчас нужно сделать работодателю – это составить списки работников и поименные списки по новым образцам. Теперь мы руководствуемся Приказом №29н и необходимо эти документы переработать, а также пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные и “свежие”.
Далее, согласовываем график проведения медосмотров по новым спискам с медицинской организацией, после этого, обязательно, нужно ознакомить под подпись работников с календарным планом. Это требование обязательно, причём разрабатывает его медицинская организация, а вам направляет на согласование.
Выдаете направление работнику под подпись, потому как обязательно учет выданных направлений, обязательно ведение журнала.
Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.
Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!
Именно поэтому я за то, чтобы лишний раз провести медосмотр, чем найти сто причин, чтобы от него отказаться.
На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.
Желаю безопасной и эффективной работы!
26. Предсменные (предрейсовые) обязательные медицинские осмотры (далее – предсменные осмотры) проводятся в целях установления или подтверждения наличия или отсутствия у физического лица заболевания, определения состояния здоровья, а также временной нетрудоспособности, профессиональной пригодности к работе в заступаемую смену (рейс), в том числе употребления алкогольных напитков, наркотических, психоактивных веществ или остаточных явлений такого употребления.
27. Послесменные (послерейсовые) медицинские осмотры (далее – послесменные осмотры) проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков употребления алкогольных напитков, наркотических, психоактивных веществ или остаточных явлений такого употребления.
28. Работодатели обеспечивают за счет собственных средств своевременное прохождение предсменных (предрейсовых), послесменных (послерейсовых) обязательных медицинских осмотров работниками, занятыми на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, машинами и механизмами, в соответствии с законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения.
29. Для проведения предсменного и послесменного осмотров организация или медицинская организация выделяет специальное помещение, оборудованное системами отопления, водоснабжения, канализования, освещения, обрудованное медицинским оборудованием и инструментарием.
30. Предсменный осмотр проводится перед началом рабочей смены (дежурства), послесменный осмотр проводится после рабочей смены (дежурства) при предъявлении маршрутного (путевого) листа, задания на выполнение наряда.
31. Предсменный и послесменный осмотры проводится индивидуально и включает в себя:
1) опрос, осмотр и оценку внешнего вида, походки, позы обследуемого, адекватности поведения и эмоциональных реакций, связанности и четкости речи, мимики, сознания, состояния кожных покровов и видимых слизистых оболочек, окраски склер, величины зрачков, особенностей дыхания;
2) измерение и оценку артериального давления, частоты и качественных характеристик пульса, измерение температуры тела, в случае необходимости (при наличии жалоб или показаний).
32. При отсутствии жалоб, объективных признаков заболеваний и нарушений функционального состояния организма, осмотренный допускается к работе.
33. Медицинский работник, проводивший предсменный и/или послесменный медицинский осмотр и обнаруживший признаки употребления алкогольных напитков, наркотических, психоактивных веществ или остаточных явлений такого употребления у работника (запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, выраженное дрожание пальцев рук, изменение окраски кожных покровов, положительное показание пробы алкотеста) принимает решение и направляет работника в медицинскую организацию на медицинское освидетельствование не позднее двух часов с момента обнаружения признаков.
34. Информация о выявленных случаях употребления алкогольных напитков, наркотических, психоактивных веществ или остаточных явлений такого употребления сообщается немедленно работодателю.
35. Медицинские работники анализируют причины отстранения лиц, работающих по указанной профессии, и на основе анализа формируют группы риска, куда включаются лица, склонные к злоупотреблению алкогольных напитков, наркотических или психоактивных веществ, длительно и часто болеющие (страдающие хроническими заболеваниями).
36. Информация о случаях отстранения по причине заболевания работающих по указанной профессии, а также о работниках транспортных средств, входящих в группы риска, ежемесячно в срок не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, предоставляется ответственному лицу работодателя.
37. Результаты проведения предсменного и послесменного медицинского осмотра регистрируются в Журнале проведения предсменного и послесменного медицинского осмотра работников, по форме согласно приложению 4 к настоящим Правилам (далее — Журнал).
38. Журнал ведется на бумажном носителе, страницы которого должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации или на электронном носителе с учетом требований законодательства о персональных данных и обязательной возможностью распечатки страницы. В случае ведения Журнала, в электронном виде внесенные в них сведения заверяются электронной подписью.
39. Результаты предсменных (предрейсовых) и послесменных (послерейсовых) медицинского осмотра работников транспортных средств отмечаются в путевом листе штампом с указанием даты, времени и подписью медицинского работника, и подписью самого работника, либо стикером с QR кодом. Заполненный Журнал и данные на электронном носителе хранятся в течение 5 лет в архиве у работодателя.
Приказ 302н отменили – как проходить медосмотры в 2021 году
47. Жалоба на решение, действий (бездействия) услугодателя по вопросам оказания государственных услуг может быть подана на имя руководителя услугодателя и (или) в уполномоченный орган по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
48. Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес услугодателя в соответствии с пунктом 2 статьи 25 Закона подлежит рассмотрению в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.
49. Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес уполномоченного органа по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг, подлежит рассмотрению в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации.
| Приложение 1 к Правилам и периодичности проведения обязательных медицинских осмотров и оказания государственной услуги |
|
| «Прохождение предварительных | |
| обязательных медицинских осмотров» | |
| Форма |
Заключительный акт от «___» ___________ 20 ___ г.
Наименование организации________________________________________
По договору, без договора (нужное подчеркнуть)
Медосмотр проводился с _________ по ___________ комиссией:
Председатель комиссии: __________________________________________
(Ф.И.О (при его наличии)
Члены комиссии (Ф.И.О (при его наличии), должность)
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
1. Число работников организации (предприятия), цеха:
|
всего, |
|
|
в том числе женщин |
2. Число работников организации (предприятия), цеха, работающих с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами, а также на работах*:
|
всего, |
|
|
в том числе женщин |
3. Число работников, подлежащих медицинскому осмотру (обследованию), работающих в контакте с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами, а также на работах* в данном году:
|
всего, |
|
|
в том числе женщин |
4. Число работников, прошедших медицинский осмотр (обследования):
|
всего, |
|
|
в том числе женщин |
5. % охвата периодическими медицинскими осмотрами:
|
всего, |
|
|
в том числе женщин |
6. Число работников, не завершивших/не прошедших периодический медицинский осмотр (обследования):
|
всего, |
|
|
в том числе женщин |
Поименный список работников, не завершивших медицинский осмотр (обследование):
|
№ |
Ф.И.О (при его наличии), |
Подразделение организации (предприятия) |
|
1 |
||
|
2 |
7. Число работников, не прошедших медицинский осмотр (обследование):
|
всего, |
||
|
в том числе женщин |
||
|
в том числе по причинам из общего числа: |
||
|
больничный лист |
||
|
командировка |
||
|
очередной отпуск |
||
|
увольнение |
||
|
отказ от прохождения |
Поименный список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр (обследование):
|
№ |
Ф.И.О (при его наличии), |
Подразделение организации (предприятия) |
причина |
|
1 |
|||
|
2 |
|
№ |
Наименование организации (предприятия) |
подлежит осмотру |
осмотрено |
выявлено с подозрением на профессиональное заболевание |
|||
|
всего |
женщин |
всего |
женщин |
всего |
женщин |
||
|
1 |
|||||||
|
2 |
|||||||
|
выявлено с соматическими заболеваниями |
в том числе выявлено впервые |
нуждаются |
направлено на стационарное обследование и лечение |
|||
|
всего |
женщин |
всего |
женщин |
во временном переводе |
в постоянном переводе |
|
Руководитель субъекта здравоохранения _________________________
Фамилия Имя Отчество (при его наличии) Подпись
| Приложение 3 к Правилам и периодичности проведения обязательных медицинских осмотров и оказания государственной услуги «Прохождение предварительных обязательных медицинских осмотров» |
|
| Форма |
|
№ |
ФИО |
Дата рождения |
Пол |
Объект или участок |
Занимаемая должность |
Общий стаж |
Стаж по занимаемой должности |
Дата последнего медосмотра |
Профессиональная вредность |
Примечание |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
| Приложение 4 к Правилам и периодичности проведения обязательных медицинских осмотров и оказания государственной услуги «Прохождение предварительных обязательных медицинских осмотров» |
|
| Форма |
|
№ |
Опасные и вредные производственные факторы, профессии и работы |
Участие врачей, специалистов |
Лабораторные и функциональные исследования |
Медицинские противопоказания |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Вредные и (или) опасные производственные факторы |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1. Химические факторы |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1 |
Азот и его неорганические соединения (азотная кислота, аммиак, оксиды азота) |
Профпатолог, терапевт, оториноларинголог |
Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, электрокардиография (далее — ЭКГ), флюрография (далее — ФГ) |
Распространенные тотальные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания бронхолегочной системы |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
2 |
Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические (формальдегидА, ацетальдегид, акролиин, бензальдегид, фталевый альдегид) |
Профпатолог, терапевт, оториноларинголог, невропатолог, дерматовенеролог, аллерголог |
Общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, спирография, ЭКГ, ФГ |
Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей, хронические заболевания бронхолегочной системы. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания крови |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
3 |
Галогенопроизводные альдегидов и кетонов (хлорбензальдегид, фторацетон, хлорацетофенон) |
Профпатолог, терапевт, дерматовенеролог, офтальмолог, оториноларинголог, аллерголог |
Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, ЭКГ, ФГ |
Хронические заболевания кожи. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания дыхательных путей. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, роговицы, коньюктивы, слезовыводящих путей) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4 |
Амины, амиды органических кислот, анилиды и другие производные (диметилформамид, диметилацетамид, капролактамА) |
Профпатолог, терапевт, невропатолог, оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог |
Общий анализ крови, общий анализ мочи, билирубин крови, аланинаминотрансфераза (далее — АЛАТ), ЭКГ, ФГ, спирография |
Хронические заболевания периферической нервной системы. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические рецидивирующие заболевания кожи. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания бронхолегочной системы. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Выраженная вегето-сосудистая дистония |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
5 |
Бериллий и его соединенияА |
Профпатолог, терапевт, оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог, онколог |
Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, ЭКГ, ФГ, при предварительном осмотре прямая и боковая рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года |
Хронические заболевания бронхолегочной системы. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические, рецидивирующие заболевания кожи. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Гиперпластический ларингит (при работе с растворимыми соединениями бериллия). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Аллергические заболевания |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 |
Бор и его соединения (боракарбидФ, нитридФ) |
Профпатолог, терапевт, оториноларинголог, аллерголог |
Общий анализ крови и мочи, спирография, ФГ, при предварительном осмотре прямая и боковая рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, при стаже более 10 лет ежегодно |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания бронхолегочной системы |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
7 |
Бороводороды |
Профпатолог, терапевт, оториноларинголог, аллерголог |
Общий анализ крови и мочи, спирография, билирубин крови, АЛАТ, ЭКГ, ФГ |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания бронхолегочной системы |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
8 |
Хлор, бромА, йодА, соединения с водородом, оксиды |
Профпатолог, терапевт, оториноларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог, аллерголог |
Общий анализ крови и мочи, спирография, ЭКГ, ФГ |
Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические заболевания бронхолегочной системы. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Хронические рецидивирующие заболевания кожи. В соответствии с пунктом 3 статьи 25 Федерального закона от 10 января 2003 г. N 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 169; 2015, N 29, ст. 4356) и подпунктом 5.2.54(14) пункта 5 Положения о Министерстве транспорта Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. N 395 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 32, ст. 3342; 2019, N 47, ст. 6669), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте. 2. Признать утратившими силу: приказ Минтранса России от 16 июля 2010 г. N 154 «Об утверждении Порядка проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования» (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2010 г., регистрационный N 18749); приказ Минтранса России от 28 ноября 2012 г. N 416 «О внесении изменений в Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования, утвержденный приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 16 июля 2010 г. N 154» (зарегистрирован Минюстом России 19 декабря 2012 г., регистрационный N 26197). 3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г. Министр УТВЕРЖДЕН 1. Порядок проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте (далее — Порядок) определяет цель, задачи, а также регламент проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников, производственная деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой на железнодорожном транспорте (далее — работники) в соответствии с Перечнем профессий работников, производственная деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой на железнодорожном транспорте общего пользования, подлежащих обязательным предрейсовым или предсменным медицинским осмотрам . Утвержден приказом Минтранса России от 28.03.2007 N 36 «Об утверждении Перечня профессий работников, производственная деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой на железнодорожном транспорте общего пользования, подлежащих обязательным предрейсовым или предсменным медицинским осмотрам» (зарегистрирован Минюстом России 03.05.2007, регистрационный N 9399). 2. Целью проведения предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников является обеспечение безопасности движения поездов на железнодорожном транспорте. Задачами предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников являются предотвращение допуска к рейсу (смене) работников в следующих случаях: наличие признаков нетрудоспособности (острых и (или) обострения хронических заболеваний); наличие психотравмирующих ситуаций и факторов, ухудшающих работоспособность; наличие признаков употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ. 3. Предрейсовые или пред сменные медицинские осмотры работников проводят медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию . Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 (Собрание законодательства Российской Федерации 2012, N 17, ст. 1965; 2020, N 49, ст. 7934). 4. Работодатель обеспечивает: проведение предрейсовых или предсменных медицинских осмотров работников в помещении (комната ожидания и кабинет медицинского приема), расположенном в депо, линейном пункте, пункте подмены локомотивных бригад или пункте оборота локомотивов, соответствующим санитарным нормам и правилам и оборудованным в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации; обязательную явку работников на предрейсовые или предсменные медицинские осмотры; отстранение работника от рейса (смены) при наличии признаков снижения работоспособности и направление на проведение оздоровительно-восстановительных мероприятий с целью восстановления работоспособности; отстранение работника от рейса (смены) при наличии признаков употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ и направление на медицинское освидетельствование в установленном порядке ; Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утвержденный приказом Минздрава России от 18.12.2015 N 933н (зарегистрирован Минюстом России 11.03.2016, регистрационный N 41390), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 25.03.2019 N 159н (зарегистрирован Минюстом России 27.06.2019, регистрационный N 55060). учет и анализ случаев отстранения работников от рейса (смены); проведение работы, направленной на улучшение условий труда, оптимизацию рабочего времени и времени отдыха работников в соответствии с рекомендациями медицинских организаций. 5. Предрейсовые или предсменные медицинские осмотры работников проводятся перед отправлением в поездку (рейс) или в начале рабочей смены по предъявлению служебного удостоверения. По новым правилам работодатель получает право организовать для своих работников прохождение первого этапа диспансеризации или профилактического медосмотра за счет средств ОМС с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного / периодического осмотра. При этом стоимость услуг, оказываемых за счет средств ОМС, не учитывается в оплате по договору, заключенному с работодателем на проведение медосмотра работников. Для этого у работников будут дополнительно собирать сведения о полисе ОМС и передавать их в медицинский центр. В свою очередь медицинские центры, проводящие медицинский осмотр, наделяются правом получать в рамках электронного документооборота из поликлиник результаты ранее проведенной диспансеризации еще до его явки работника на медицинский осмотр. Работодатель теперь должен утверждать не только списки уже работающих сотрудников, но и список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам. Это не поименные списки, они должны содержать наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию и наименования вредных производственных факторов и работ. В направлении на медосмотр теперь потребуется указывать номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования. Направление разрешено формировать в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу. Учет выданных направлений также можно организовать в электронном виде. По новым правилам периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Однако перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов работники проходят в медицинских организациях диагностические исследования. В-четвертых, скорректирован объем медицинского осмотраДля всех работников введен обязательный осмотр врача-невролога. При сборе анамнеза у всех работников дополнительно выявляются жалобы и симптомы, характерные для дорсопатий. При проведении периодического осмотра работников, контактирующих с: — химическими веществами, способными вызывать аллергические заболевания, к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются врач-дерматовенеролог, врач-оториноларинголог ; — аэрозолями преимущественно фиброгенного действия к обязательному объему обследования дополнительно проводится цифровая рентгенография лёгких в двух проекциях; — веществами, опасными для репродуктивного здоровья человека, к обязательному объему обследования дополнительно привлекается врач-хирург ; — канцерогенными веществами, биологическими и физическими факторами к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются врач-дерматовенеролог, врач-оториноларинголог и проводится цифровая рентгенография лёгких в двух проекциях. Предсменные медосмотры и медосвидетельствованияОбратите внимание на некоторые реформы (информация будет полезна для работодателей, работников и сотрудников медучреждений):
Компаниям и работодателям, которые намерены организовать медобследование своим сотрудникам, рекомендуется заблаговременно создать списки работников, которым предстоит медицинское обследование. Медицинской организации в обязательном порядке потребуется поименный список соискателя. Руководитель компании, отправляющий персонал на медосмотр, должен утвердить этот список и предоставить его в медучреждение не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения медосмотра. После получения медицинской организацией поименного списка, она составит календарный план и отправит его на согласование с руководителем компании. Утверждение календарного плана – обязанность медорганизации. Работодатель обязан в течение 10 рабочих дней ознакомить персонал с согласованным планом. РГ + Россия 24: Приняты новые правила медосмотра водителей перед рейсом Зарегистрирован в Минюсте РФ 16 апреля 2015 г. Регистрационный N 36866 В соответствии с частью 7 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165) и пунктом 5.2.54 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров согласно приложению. Министр В. Скворцова Приложение Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров 1. Настоящий Порядок определяет правила проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров. 2. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в отношении отдельных категорий работников в случаях, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации1. 3. Требование о прохождении обязательных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров распространяется на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами2. 4. Предсменные, предрейсовые медицинские осмотры проводятся перед началом рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения3. 5. Послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения4. 6. Обязательные предрейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб. Обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов5. 7. Проведение предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров осуществляется за счет средств работодателя6. 8. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное образование, медицинской организацией или иной организацией, осуществляющей медицинскую деятельность (в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя7) (далее — медицинская организация) при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), медицинским осмотрам (предсменным, послесменным). 9. Организация проведения обязательных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров возлагается на работодателя8. 10. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме: 1) сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса; 2) выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь. Скорректирован пункт 8 Перечня «Работы непосредственно связанные с транспортированием и применением пестицидов, агрохимикатов и гербицидов». Он стал пунктом 1.8 «Работы непосредственно связанные с транспортировкой и применением агрохимикатов и средств защиты растений». Средства защиты растения — это в том числе пестициды и гербициды. Также поступили с пунктом 13 Перечня «Управление дорожными, строительными, землеройными машинами». Он стал пунктом 1.12 «Работы по управлению автодорожными строительными и общестроительными машинами». Осталось найти документ, который будет классифицировать эти машины (напишите в комментарии, если знаете). Перечень дополнен 9-тью новыми видами работ. Это: 1.14. по строповке грузов с применением кранов мостовых, козловых, башенных и портальных;
1.22. по валке деревьев на лесосеке; По пункту 1.14. «по строповке грузов с применением кранов мостовых, козловых, башенных и портальных». Данный пункт перешел от стропальщиков из перечня профессий. Теперь предсменный медосмотр и освидетельствование будут проходить все кто будет задействован в данном виде работ. В перечень профессий не добавили новых профессий, но он немного скорректирован. Теперь все машинисты компрессорных установок будут проходить предсменный медосмотр и освидетельствование (ранее проходили только занятые на работах с установками мощностью от 100 кВт и выше, работающими на воздухе и инертных газах, с давлением от 4 МПа и выше). Проходить предсменный медосмотр и освидетельствование также будут все Горнорабочие подземные и Машинисты горных выемочных машин (ранее проходили только занятые на работах, связанных с управлением самоходным вагоном). Из списка исключены Диспетчер аэродромного диспетчерского (авиационно-диспетчерского) пункта; Диспетчер-инструктор службы движения; Диспетчер планирования воздушного движения; Диспетчер по рулению; Диспетчер по управлению воздушным движением. Все они из перечня профессий перешли в перечень работ. В Инструкциях изменен термин «состояние наркотического или токсического опьянения». состояние наркотического или токсического опьянения – наличие наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ (далее – наркотические средства или другие вещества) в биологических образцах, забранных у работника, при одновременном выявлении у него признаков состояния наркотического или токсического опьянения; Теперь не достаточно наличие наркотических и токсических веществ в биологических образцах, забранных у работника. Для признания опьянением дополнительно у работника должны быть признаки состояния наркотического или токсического опьянения (запах, шатающаяся походка и т.д.). Вызывает удивление необходимость написания полного ФИО. Кто писал это постановление, сам хоть раз заполнял такой журнал, на человек 15-20 хотя бы? В Инструкциях удалены пункты о том, что отказ работающего от прохождения предсменного медицинского осмотра или освидетельствования является основанием для недопуска его к выполнению работы в соответствующие день, смену. Это произошло из-за дублирования требований пункта 4 статьи 49 Трудового кодекса. Статья 49. Отстранение от работы О нас Реклама Карта сайта Общие правила форума Использование материалов Пользовательское соглашение Предыдущий месяцСледующий месяцИюнь 2021
1. Направляют на медосвидетельствование полицейские. Могут ли сами граждане обратиться с просьбой провести обследование? Могут. 2. Освидетельствование проводится круглосуточно в медорганизациях. Кто должен принимать? Врачи психиатры-наркологи или врачи профильных специальностей, а также фельдшеры и медсёстры, имеющие квалификацию. 3. Полицейские обязаны установить личность освидетельствуемого. Если у человека, доставленного на экспертизу, нет документов и говорить он не в состоянии, то его разрешается фотографировать. В заключении указываются приметы обследуемого. 4. Факт употребления алкоголя устанавливается с помощью технических средств измерения (алкотестеры). В Казахстане разрешены к применению следующие алкотестеры:
Всяческие китайские алкотестеры — вне закона! И не забывайте об использовании одноразового мундштука! 5. Пьян водитель или трезв, решается только по результатам клинического обследования. Даже если алкоголь в крови обнаружен (пусть и в малых количествах, 0.5-0.6 промилле), но у водителя отсутствует «комплекс психических, поведенческих, вегетативных и соматоневрологических расстройств» (цитата из Правил. — Прим. Kolesa.kz), т. е. он абсолютно адекватен, не нарушена реакция, его должны признать трезвым. В случае со средним или тяжёлым опьянением такой вариант развития событий нереален. Как заверили нас врачи, скрыть нетрезвое состояние непросто, даже если алкотестер показывает лёгкую степень (от 0.5 до 1.5). Стоит также отметить, что целью проведения медицинского освидетельствования является установление факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения, то есть для наркотиков достаточно факта употребления, а для алкоголя нужно достижение состояния опьянения. 6. Анализ крови (или мочи при подозрении на наркотическое или токсикоманическое опьянение) берётся в случаях: 7. В заключении выносятся следующие вердикты: 1) трезв (-а); Также в медзаключении должны изложить сведения о внешнем виде «пациента», его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетососудистых реакциях, нарушении сознания, ориентировки, памяти, координации движений, состоянии неврологической и соматической сферы, наличии запаха в выдыхаемом воздухе, а также жалобы освидетельствуемого и его субъективную оценку своего состояния. Если бралась кровь или моча на анализы — их результаты. Как устанавливается опьянение по поведению человека? Предсменные и предрейсовые медосмотры работников станут дистанционнымиКаков порядок проведения предрейсового медицинского осмотра водителей? Требование нового закона устанавливает, что в состав предрейсового осмотра входит:
Как это происходит на практике? Специалист проводит внешний осмотр кожи, слизистой глаз, ротовой полости и зрачков на проверку реакции. Затем водителя спрашивают о состоянии здоровья для получения данных о его общем самочувствии и психическом состоянии. Для прохождения предрейсового медицинского осмотра работодатель должен позаботиться о выделении на предприятии специального кабинета площадью не меньше 12 кв. м. Также в помещении должны находиться:
При этом следует обеспечить исправность систем отопления, водоснабжения, хорошее освещение. Если нет возможности выделить отдельный кабинет, сотрудники предприятия могут быть отправлены на медосмотр в медучреждение организованно — к примеру, корпоративным транспортом. Стоимость осмотра водителей может разниться зависимо от удаленности и некоторых других особенностей:
Итак, данная услуга сравнительно недорогая. Поэтому при таких расценках имеет смысл оформлять врача в штат сотрудников только в случае наличия более пятнадцати водителей. Законодательство об обязательном медицинском осмотре за последние годы претерпело значительные изменения в части обязательств сотрудников проходить такие процедуры. В предрейсовые медосмотры водителей нововведения в 2021 году внесли изменения, касающиеся как оборудования специальных кабинетов, наличия штатных сотрудников медицинских подразделений, так и самой процедуры. Порядок мед. освидетельствования должен соблюдаться работодателем, как перед осуществлением трудовой деятельности, так и после окончания рабочего дня. В противном случае руководителю грозит административная ответственность, установленная законом. Осуществление процедуры на территории компании штатным работником По новому закону обязательное освидетельствование должно входить в перечень процедур, которые осуществляются в отношении водителей перед выходом на рейс. Также регламентировано время его проведения и указаны должностные лица, которые осуществляют водительский контроль. Этим должен заниматься специалист по охране труда. На крупных предприятиях должен быть организован специальный кабинет для осуществления такой процедуры, в небольших автопарках должен заключаться договор со специализированным медицинским учреждением. К сведению! Новый закон предполагает ответственность, как должностных лиц, так и водительского состава при нарушении норм прохождения процедуры осмотра. Проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей Прохождение осмотра и освидетельствование должны проводиться в несколько этапов вне зависимости от статуса водителя и места его рабочей деятельности. Вне зависимости от места нахождения, будь то постоянная работа на месте или командировка, любой водитель общественного или корпоративного транспорта должен пройти данный осмотр на предмет нарушения здоровья или выявления алкоголя в крови, а также наркотических веществ. Обратите внимание! Новый закон призван снизить количество нарушений и увеличить общую безопасность коммерческих перевозок. Такую деятельность должен вести только медицинский работник, имеющий профильное медицинское образование и определенные навыки. Обратите внимание! Причем такой сотрудник обязан раз в 3 года проходить повышение квалификации в специальном образовательном учреждении, где подтверждает имеющиеся знания и совершенствует свои навыки. Приказом от 31.12.2020 № 988н/1420н утверждается два перечня, а именно:
Именно приказом № 988н/1420н полностью отменяется действующий приказ 302н со всеми изменяющими его документами и с 1 апреля 2021 года будет применяться только новый приказ 29н. Причём срок его действия ограничен в соответствии с существующим порядком шесть годами — до 1 апреля 2027 года. Обращаем внимание, что трактовка некоторых видов работ и указания условий, при которых ВОПФ вносится в списки, в ряде случаев изменены, но не стоит переживать, поскольку это тот редкий случай, когда всё стало проще и понятнее! Ниже мы выбрали несколько таких вариантов:
Приказ от 28.01.2021 № 29н является основным, поскольку содержит не только те же самые перечни, утверждённые приказом № 988н/1420н (документ № 1), но и сам порядок проведения предварительных (при поступлении) и периодических (в процессе трудовой деятельности) медицинских осмотров. Честно говоря не совсем понятно, зачем вообще надо было издавать два практически идентичных документа?! Может лыжи не едут… Приказ № 29н также вступает в законную силу с 1 апреля 2021 года и действует до 1 апреля 2027 года. Внимание! Те, у кого сроки периодического медосмотра работников истекают в апреле 2021 года, могут попасть в тупиковую ситуацию! Согласно п. 24 Приказа 29н (новый Порядок МО) поимённые списки должны быть составлены, утверждены работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее, чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра должны быть направлены работодателем в указанную медицинскую организацию, если иной срок не установлен договором между РАБОТНИКОМ и работодателем. Мы полагаем, что разработчики ошиблись и тут имеется ввиду договор между работодателем и медицинской организацией! Вот именно эта ошибка и формирует тупиковую ситуацию. Приказ Миздрава от 28.01.2021 № 29н вступает в силу 1 апреля и с этой же даты отменяется приказ № 302н (отмена предусмотрена совместным приказом Минтруда и Минздрава от 31.12.2020 № 988н/). То есть самая ранняя дата, когда вы вправе утвердить переработанные списки — 1 апреля 2021 года. А в медицинскую организацию его надо направить за 2 месяца до даты проведения медицинского осмотра, то есть медосмотр ранее 1 июня вы провести не сможете — это будет нарушением Порядка. Разработать и утвердить списки по новому порядку ранее 1 апреля тоже нельзя. Приказ ещё не вступит в силу. То есть, если срок периодического медосмотра истекает в апреле, то до июня вы его провести не сможете. По закону, всех, кто медосмотр не прошёл по истечении сроков, нужно отстранить от работы и это будет простой, причём оплачиваемый. Но если Порядок давал бы возможность регулировать это срок договором, уменьшить его до 1 месяца, например, то все бы встало на свои места! Как определяют опьянение водителей в КазахстанеСамая воодушевляющая новость — никаких существенных изменений не произошло, и все виды медосмотров проводятся всё в той же последовательности: Создаём списки на медосмотр > Согласуем график с медицинской организацией (с которой у нас заключен договор) > Выдаём направление > Получаем результат > Фиксируем и принимаем решение о допуске до работы Как правило, все сопровождающие эту процедуру документы уже есть в документообороте предприятия. Их придётся проверить на соответствие новым требованиям. Обязанности по организации, как и ранее, возлагаются на работодателя (ст.212.213 ТК РФ). Сохраняются виды медосмотров, а также их цели и принцип определения сроков проведения с некоторыми изменениями. И они вас точно порадуют! Важно! Периодический медицинский осмотр может быть проведён мобильными бригадами врачей-специалистов, но диагностические обследования в этом случае работник всё равно должен будет пройти в медицинской организации. На этом этапе также предоставлена возможность обмена документами в электронной форме. Порядок действий в случае выявления признаков профзаболеваний или наличия противопоказаний также остались неизменными, как и сроки хранения документов. Вопросы и ответы об организации и прохождении медицинского осмотра (приказ №29н)
Предсменные и послесменные медосмотры регулируются Трудовым Кодексом РФ, в частности, законом №323 ст. 213 ч. 3; и ст. 46, п. 5, ч. 2., что обязывает определенную категорию работников, перед сменой (рейсом) и после, проверять состояние здоровья. Это касается лиц, работа которых связана:
Обратите внимание: Требования пред/послесменного (пред/послерейсового) мед. освидетельствования обусловлено законом №323 ст. 46 (21.11.11) об охране труда. Приказ Минздрава №835н (01.05.15) о Порядке и обязательности проведения перечисленных медосмотров опирается на ТК. Дистанционные осмотры, возможны благодаря вступившему в силу закону о телемедицине (№242-ФЗ от 01.01.18 г.) Порядок и форма пред/послесменных для отдельных категорий производства, а так же (пред/послерейсовых) осмотров регулируются Правительством РФ и органами исполнительной власти федерального уровня (Закон №317-ФЗ ч. 4 от 25.11.13). В то же время, в случае необходимости, решение (внесение дополнений) о прохождении ежедневных медосмотров определяется органами самоуправления, внутриведомственными нормативно-правовыми актами. Время, затраченное на прохождение осмотра, входит в рабочее, и его оплачивает работодатель по среднему тарифу. Когда работников, требующих контроля со стороны медперсонала много, то в период пересменки наплыв людей и нагрузка на одного медика значительно возрастают. Ожидание в очереди – это потеря средств и рабочего времени. Поэтому использование телеметрических комплексов, где время осмотра сокращается до 3 минут – удобное решение, как для руководителей, так и для персонала. К тому же повышается качество осмотра, так как, отсутствует человеческий фактор, договориться с прибором невозможно. Решение об удаленной процедуре, с использованием телеметрического медоборудования, зависит от целей медосмотра. В первую очередь нововведения подхватили транспортные организации, которые ждали возможности упростить и удешевить процедуру обязательного предрейсового медосмотра. Техническое оснащение (телеметрическая аппаратура) процесса удаленной диагностики рассчитано на обследование водителей. Так как, дает возможность получить штампик врача о допуске к управлению автотранспортом, который обязателен для оформления путевого листа. Цель пред/послесменного медосмотра может быть иной: С помощью телеметрического комплекса выполняются основные требования Порядка (№835н) ежедневного осмотра работников. Прежде чем перевести персонал на дистанционное обслуживание необходимо визуальное обследование на предмет: Телеметрический комплекс – медицинское оборудование, предназначенное для удаленного проведения медосмотра работника. Приборы подключаемые через терминал относятся к сертифицированным медицинским аппаратам, разрешенным к применению на территории РФ. Дистанционная диагностика позволяет получить следующие сведения и параметры для анализа: Обязательность ежедневного прохождения медицинского осмотра при посменной работе сотрудников сопряжена с некоторыми трудностями исполнения. Например: Похожие записи: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||