Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «100 больничный при каком стаже в 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:
- за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
- за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
- за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).
В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.
Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.
Расчет стажа для оплаты больничного
В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.
Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.
Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.
Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.
Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.
Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.
Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.
865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.
Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.
Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.
Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2021 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет. Работнику была начислена заработная плата:
- в 2019 году — 654 000 руб.;
- в 2020 году — 630 000 руб.
Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:
Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.
Зарплата за 2019-2020 гг. составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2019 и 2020 гг.
1 284 000 руб.
Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).
Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.
1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.
Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.
Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.
- 1 758,90 × 3 = 5 276,70 руб. — эту сумму рассчитает и выплатит работодатель из собственных средств;
- 1 758,90 × 7 = 12 312,30 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС самостоятельно на основании сведений от работодателя.
Шаг 4. Определяем НДФЛ:
- 5 275,70 × 13% = 686 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы начисленного пособия работодатель;
- 12 312,30 х 13% = 1 601 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы пособия ФСС.
Шаг 5. Определяем сумму пособия к выплате:
- 5 276,70 – 686 = 4 590,70 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику работодатель.
- 12 312,30 – 1 601 = 10 711,30 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику ФСС.
Случаи, когда пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ:
- в расчетном периоде у работника нет заработка;
- заработок работника за полный календарный месяц ниже МРОТ;
- стаж работника менее 6 месяцев;
- работник нарушил режим, предписанный врачом;
- больничный лист выдан вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
С 1 января 2021 года организация при исчислении страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством больше не может уменьшить сумму страховых взносов по этому виду страхования на сумму расходов на выплату больничных, поскольку пособие выплачивается работникам напрямую из ФСС (исключение — первые 3 дня болезни работника).
Если начисленных пособий больше, чем взносов, то на сумму превышения можно:
- уменьшить взносы за следующие месяцы; или
- подать в территориальный орган ФСС заявление о возмещении расходов (ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
-
Электронные больничные. Памятка бухгалтеру 560.4 КБ
- Суточные при командировках в 2021 году. Сколько платить работникам?
- Как правильно рассчитать отпускные работникам в 2021 году. Примеры и калькулятор расчета
- Расчет отпускных в 2021 году. Пять ошибок, которых следует избегать
- Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику
- Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году
- Как выплачивать зарплату работникам за декабрь 2020 года
Расчет и оплата больничного листа в 2021 году
Согласно законодательству, размер больничных выплат зависит от общего стажа сотрудника:
- если стаж составляет менее шести месяцев, то размер выплаты не может быть ниже МРОТ с учетом районного коэффициента (если он имеется);
- до пяти лет – 60% от заработной платы;
- от пяти до восьми лет – 80% от заработной платы;
- от восьми лет – 100% от заработной платы.
Главным документом, обозначающим стаж, является трудовая книжка. Если она утеряна или в нее внесены не все данные, подтверждением могут служить трудовой договор, выписки из документов о зарплате, копии приказов организации или справки, выдаваемые организацией или предприятием, где работает гражданин.
Кроме трудового периода, в течение которого производилась оплата взносов, страховой стаж для определения суммы больничного включает:
- период беременности и родов;
- военную службу;
- общественно-полезную деятельность;
- уход за больным родственником или инвалидом.
Когда листок нетрудоспособности оплачивается на 100%
- Пройти регистрацию в территориальных подразделениях страховщика.
- Полностью выплачивать взносы в Фонд социального страхования РФ.
- Выплачивать страховое обеспечение и выдавать справку о сумме заработка за два предыдущих года и о количестве календарных дней, которые приходятся на периоды нетрудоспособности.
- Вести отчетность уплачиваемых страховых взносов.
- Устранять нарушения законов по требованию органов страховщика.
- Предъявлять страховщику документы с данными о расходах по выплате пособий.
- Выполнять иные функции в рамках законодательства.
- Трудовую книжку, при её отсутствии — письменные трудовые договоры.
- Платежные документы нанимателей, доказывающие уплату ими страховых платежей (ими подтверждают период работы частного лица у отдельных физических лиц, индивидуальных предпринимателей, в крестьянских хозяйствах до 2003 года).
- Данные из общины и ФСС о включении человека в члены родовой общины какого-либо малочисленного народа Севера за 2001-2002 года.
- Период адвокатской работы за 2001-2002 подтверждают предъявлением трудовой книжки и документом ФСС.
- Деятельность в колхозе до 1 января 2001 г. доказывают, предоставляя трудовую книжку, а с этого времени – её и документально подтвержденные сведения из колхоза или кооператива о внесении оплаты за социальное страхование.
- Периоды оплачиваемой работы заключенных доказывают с помощью трудовой книжки и документов учреждения, где они отбывали наказание.
- Работа священника подтверждается информацией, внесенной в трудовую книжку, и документами об оплате взносов религиозной организацией.
- Периоды службы в полиции и в иных органах внутренних дел или в армии определяются на основе военных билетов, справок военкоматов, воинских частей, архивов.
Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.
При этом следует учесть, что если уход осуществлялся за ребенком, находящимся на стационарном излечении, или за другим членом семьи, то оплата больничного рассчитывается в зависимости от стажа. Если уход имел место за ребенком, находящимся на амбулаторном излечении, то 100%-я оплата больничного листа в 2021 году (процент оплаты в данном случае определяется по стажу) осуществляется только за первые 10 дней болезни, а остальные дни болезни — в размере 50% от среднего заработка.
Для целей назначения пособий по временной нетрудоспособности и беременности и родам под страховым стажем понимается время, которое сотрудник работал (ч. 1, 1.1 ст. 16 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 2, 2.1 Правил, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91):
Накопленный стаж используется для целей назначения трудовой пенсии. Также этот показатель применяют для определения процента среднего заработка, из которого и рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности. Чтобы оплатили больничный лист 100 процентов, какой стаж должен быть?
100 больничный при каком стаже 2021
После выполненных расчетных процедур, сотрудник получает реальный стаж, который необходимо учитывать при начислении пособий по листку. Если появились неточности, стоит проверить проведенный расчет. Один календарный год = 1 полному году, календарный месяц = за 1 полный месяц. Обратите внимание на то, что календарный год рассчитывается за отрезок от 1.01. и до конца года – 31.12.
Если у сотрудника организации заболел взрослый родственник, и за ним срочно требуется уход, тогда если человек отработал более восьми лет, он имеет возможность получить 100% от среднего заработка за период ухаживания. При меньшем количестве стажа, процент уменьшается до 80 и 60 процентов.
Закон четко определяет, какие причины могут служить законным обоснованием для выплаты больничных. К ним относятся:
- травма или какие-либо заболевания сотрудника;
- нахождение на карантине;
- необходимость ухода за близким человеком;
- операции по протезированию;
- лечение в санаториях и на курортах.
Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:
- договорам подряда;
- трудовой книжке;
- трудовым договорам;
- индивидуальному предпринимательству;
- государственной службе.
Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.
Пример расчета стажа (по трудовой книжке):
- берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
- складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
- теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.
К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог:
8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.
К сведению! Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.
При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.
Внимание! Если в одно и то же время сотрудник работал сразу в двух местах, то для расчета стажа для больничного листа нужно брать только одно из них.
Для чего важно знать общий страховой стаж. Дело в том, что от него напрямую зависит процент выплаты от заработной платы заболевшему сотруднику.
Посчитать оплату больничного можно и самостоятельно: Алгоритм такой:
- суммируем заработки за последние два года работы, но только те, из которых работодатель делал страховые взносы;
- делим полученный результат на 730 дней;
- умножаем число дней, проведенных на больничном на итог, полученный во втором пункте. Данная цифра и будет суммой, положенной по больничному листу.
Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.
Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.
Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.
Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находиться на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.
Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.
Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.
-
Изменения перечня целей поездок при оформлении виз
135 0
Необходимо иметь в виду, что начисления будут производиться, если трудящийся передал в бухгалтерию предприятия правильно составленный листок нетрудоспособности. При этом документ должен быть закрыт.
После получения документа организация обязана произвести выплаты в десятидневный период.
Согласно законодательству руководителю необходимо произвести начисления с первого по десятый день включительно с того момента, как документ был предоставлен работником.
Но, работодатель должен произвести все выплаты только в том случае, если у него нет сомнений по поводу того, что больничный действителен.
Если руководитель не уверен в подлинности документа, то он может это проверить по номеру, путем обращения в Фонд социального страхования. В данном Фонде прописаны все номера листков нетрудоспособности, которые выдаются в поликлиниках.
Главные условия оплаты документов, свидетельствующих о болезни сотрудников, содержатся в специальном нормативно-правовом акте РФ — законе «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. В гл. 2 указанного закона отражается информация о том, в каких случаях у сотрудника возникает право получить пособие по болезни, с какого момента оплата больничного листа составляет 100 процентов и какие стаж и документы необходимы для его определения, а также об основных обстоятельствах оплаты больничного, величине пособия и основании для уменьшения его размера.
Отметим, что страховой стаж — это вся трудовая деятельность гражданина, при которой уплачивались страховые взносы на обязательное страхование.В ст. 7 гл. 2 данного НПА говорится о величине пособий по болезни, которая зависит от того, каким страховым стажем обладает сотрудник на дату получения больничного листа в медицинском учреждении. Рассмотрим, как стаж влияет на размер пособия.
Названы главные правила получения больничных выплат в 2021 году
Если сотрудник утратил работоспособность в период праздничных дней, то он, конечно, интересуется, оплатят ли больничный полностью.
Согласно законодательству, если в периоде, который выдали на выздоровление, имеются праздничные нерабочие дни, то они никаким образом не могут оказать влияние на размер выплат.
Пример. Болезнь у сотрудника наступила 3 января. К нему приехали врачи скорой помощи и подтвердили заболевание, чтобы можно было открыть больничный лист. Заболевание длилось до 12 января.
Получается, что сотрудник болел десять дней и девять из них считаются праздничными. Рабочим остается только один день. Весь данный период войдет в общей сумме в срок нетрудоспособности трудящегося, соответственно, за него произведут начисления надлежащим образом.
В 2021 году за листок нетрудоспособности в период праздников производятся начисления, если трудящийся в этот момент не находится в отпуске без оплаты.
Например, если трудящийся заболел и обратился в поликлинику в новогодние праздники, то за данный период будут проводиться начисления, учитывая общие правила оплаты.
Если стаж работника меньше полугода, то пособие за месяц не может быть выше МРОТ с учетом коэффициентов.
Алгоритм расчета пособия при стаже менее 6 месяцев смотрите в статье «Размер МРОТ для расчета больничного».
Если стаж больше 6 месяцев, но меньше 5 лет, то пособие оплачивается в размере 60% от среднего заработка.
При стаже от 5 до 8 лет величина пособия увеличивается до 80% от среднедневного заработка.
Если стаж сотрудника пересек 8-летний рубеж, то пособие выплачивается в объеме 100%.
После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется трудовая книжка и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:
- трудовые договоры;
- справки о стаже, выдаваемые работодателем;
- выписки из приказов;
- лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы;
- справки из архивов;
- документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
- иные документы.
Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 06.02.2007 № 91.
Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.
Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:
- работа на основании трудового договора;
- различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
- другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.
Больничный лист представляет собой официальный документ, который фиксирует факт нетрудоспособности работника в течение периода его болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок больничного.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничного листа обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава от 29.06.2011 N 624н некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот документ. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Оплата больничных листов в 2021 году изменения свежие новости стаж
С 1 апреля больничные за полный месяц нетрудоспособности должны быть не ниже федерального МРОТ с учётом районных коэффициентов, независимо от страхового стажа работника и фактического заработка. Так установлено Федеральным законом № 104-ФЗ от 01.04.2020. Этот порядок действует до конца 2021 года. В 2021 году федеральный МРОТ составляет 12 130 рублей.
Вот как теперь нужно рассчитывать пособие по временной нетрудоспособности.
Пособие будет назначаться работникам при выполнении следующих условий:
На физическое лицо распространяется государственное социальное страхование, при этом оно работает или осуществляет иной вид деятельности
Отношения работодателя и работника, связанные с выплатой больничных, регулируются рядом нормативных актов.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
+7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Это быстро и БЕСПЛАТНО!
Это такие:
- Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ: рассматривает общие вопросы, касающиеся больничных и их оплаты. Согласно ФЗ суммы, выплачиваемые при нетрудоспособности, зависят от стажа и её причин. Стоит отметить, что закон ограничивает максимальный размер доходной базы, по которой оплачивается больничный. В 2016 году он составил 718 000 рублей в год.
- Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375: посвящено особенностям начислений по временной нетрудоспособности гражданам, на которых распространяется социальное страхование.
- Приказ Минтруда России от 30.04.2013 N 182н: определяет процедуру выдачи справок о заработной плате за 2 прошедших года, предшествующих больничному. Это справки о периодах нетрудоспособности и отпусков на основании родов и беременности, ухода за ребенком.
При определении суммы больничного и его выплате работодатель должен сделать следующее:
- Взять справки о размере заработной платы за предыдущие два года. В 2020 году такими годами будут считаться 2015 и 2016 гг.
- При их отсутствии определить размер на основе имеющихся документов. Для этого следует обратиться с запросом в местное подразделение ПФР.
- Сделать перерасчет, если необходимо, но расчетный период не должен превышать три года.
- Выплачивать рассматриваемое пособие нужно вместе с авансовыми платежами или заработной платой в зависимости от того, что выплачивается раньше.
- Первые три дня болезни работодатель обеспечивает за свой счет. Остальные оплачиваются за счет средств ФСС.
- Оплатить больничный после увольнения, если болезнь работника началась менее чем через 30 дней с этой даты, в размере 60% от полученного среднего заработка.
- Заполнить соответствующие графы в больничном листе.
Нужно учитывать, что в 2020 году никакие периоды не вычитаются.
Организация, в которой работает предъявитель больничного листа вправе проверить справку о сумме заработка, обратившись в территориальный орган страховщика.
Как страхователь, работодатель обладает следующими правами:
- Обращаться к страховщику по поводу получения средств для выплат.
- Бесплатно получать сведения о нормативных актах, касающихся социального страхования.
- Защищать свои права в суде.
- Запрашивать сведения о страхователях, к которым обратился работник за справкой о сумме выплат, применяемой для начисления пособия.
- Обжаловать акты страховщика, составленные в результате проверок страхователя.
Действительно, размер больничного пособия напрямую зависит от страхового стажа работника, величина которого определяется на день наступления временной нетрудоспособности (п. 7 Правил, утв. приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 № 91).
Проще говоря, сколько лет человек официально проработал, и какой стаж для больничного листа накопил, такой процент от суммы пособия по временной нетрудоспособности он получит (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Трудовые отношения – это соглашение между работником и работодателем (организацией или индивидуальным предпринимателем) о выполнении работы, определенной договором, за плату. Во время работы сотрудник находится под управлением и контролем работодателя, подчиняется правилам внутреннего трудового распорядка и трудится в интересах работодателя (ст. 15 ТК РФ).
Например, если работник заболел и его страховой стаж не менее 8 лет, то ему положено больничное пособие в размере 100% среднего заработка.
Если стаж сотрудника от 5 до 8 лет, то размер пособия – 80% средней зарплаты.
Если страховой стаж менее 5 лет, то больничный рассчитывается исходя из 60% среднего заработка. Таким образом, процент оплаты больничного от стажа 3 года – 60 процентов.
Больничный лист – это документ, подтверждающий факт нетрудоспособности работника или ухода за больным родственником, из-за которых он пропускал работу. Больничные листы (листки нетрудоспособности) выдают только медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию.
В рамках государственного социального обеспечения каждый гражданин РФ имеет право на выплату пособия по временной нетрудоспособности. При этом он должен быть официально трудоустроен в организации, которая гарантирует регулярные отчисления в Фонд социального страхования, или состоять на учёте в ЦЗН. В Центре занятости безработный получит 100% от назначенного ему пособия за период нетрудоспособности. Для работающего гражданина предусмотрена определённая формула расчёта, в которой ключевое значение имеет процент больничного от стажа и средняя заработная плата.
Стаж влияет на денежное обеспечение гражданина страны. Он бывает разных видов. Выделяют трудовой, страховой и нестраховой стаж. С юридической точки зрения это абсолютно разные понятия.
Основное отличие заключается в целевом предназначении. Трудовой стаж — это продолжительность трудовой деятельности, осуществляющейся на базе заключенного между работодателем и наемником контракта. Его еще называют общим.
Под страховым понимают период, в который за работника в Фонд социального страхования (ФСС) перечислялись ежемесячные взносы. Нестраховым считается период деятельности, в течение которого с зарплаты работника не перечислялись взносы в ФСС. Трудовой стаж может полностью соответствовать страховому либо нестраховому. Бывает, что он объединяет оба данных периода.
Федоров Александр Павлович, сотрудник компании «Астра», принес в отдел кадров листок о временной нетрудоспособности с 3 по 9 октября 2019 года. Определяться стаж будет на основании данных трудовой книжки.
Согласно трудовой книжке, Федоров Александр Павлович работал в таких организациях:
- с 8 января 2015 года по 15 июля 2016 года — на ООО «Вектор-Плюс»;
- с 18 июля 2016 года по 12 сентября 2016 года – на ОАО «Прима»;
- с 13 сентября 2016 года по 6 апреля 2018 года – на торговом предприятии «Ассорти»;
- с 9 апреля 2018 года по 11 февраля 2019 года – на ООО «Горизонт»;
- с 12 февраля 2019 года по настоящее время – на ООО «Астра».
За все эти периоды Федоров Александр Павлович получал заработную плату, из которой удерживался процент в счет Фонда социального страхования. Расчет страхового стажа на базе данной информации приведен ниже в таблице.
Периоды работы Стаж 08.01.2015-15.07.2016 1 год 6 месяцев 8 дней 18.07.2016-12.09.2016 1 месяц 26 дней 13.09.2016-06.04.2018 1 год 6 месяцев 25 дней 09.04.2018-11.02.2019 10 месяцев 3 дня 12.02.2019-02.10.2019 7 месяцев 21 день Итого за период 08.01.2015-02.10.2019 22 дня 8 месяцев 4 года Сколько по времени и по сумме оплачивается больничный лист?
Работник не может претендовать на получение страховых выплат, если он заболел:
- во время отпуска за свой счет;
- во время учебного отпуска;
- во время простоя на производстве;
- во время заключения под стражу.
Отдельно стоит сказать, что если работник заболел еще до начала простоя и продолжил болеть во время него, то ему положено пособие.
Что касается иностранных граждан и лиц без гражданства, то им больничный в выходные и праздничные дни оплачивается только в случае, если они имеют не менее чем полугодовой страховой стаж.
Максимальная оплата больничного листа в 2020-2021 годах, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно устанавливается (индексируется) постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).
В тоже время организация на свое усмотрение может увеличить размер пособий до фактического среднего заработка работника. Такая доплата к пособию по больничному листу производится за счет собственных средств организации. Все об учете и налогообложении такой доплаты изложено в Готовом решении от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к К+ бесплатно.
На практике это выглядит как вторая примерка результата исходного расчета среднего заработка, но теперь к максимальной сумме больничного, которую компенсирует ФСС.
Предельная база для начисления взносов составила:
- в 2021 году — 718 000 руб.;
- в 2021 году — 755 000 руб.;
- в 2021 году — 815 000 руб.;
- в 2021 году — 865 000 руб;
- на 2021 год — 912 000 руб.
Значит, в 2021 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составляет не больше:
(912 000 + 865 000) / 730 = 2 434,25 руб.
Больничный лист выдается гражданину только после посещения поликлиники. Данный документ оформляется на специальном бланке и в нем присутствуют сведения о периоде лечения, а также подписи докторов.
Больничный лист оплачивается полностью за все время пребывания на нем. Вместе с этим, в период нетрудоспособности входят праздничные и выходные дни. Например, если больничный лист открыт с 7 по 17 февраля 2021 года, то расчет составит одиннадцать дней.
Необходимо иметь в виду, при каких именно обстоятельствах листок нетрудоспособности оплатят, а когда нет.
Если данный документ оформлен в выходной или праздничный день, то оплате подлежат абсолютно все дни.
Необходимо учитывать, что обстоятельства для ухода на больничный могут быть разнообразны. Это касается таких обстоятельств, если трудящемуся необходимо ухаживать за ребенком, либо иным родственником. В этих случаях осуществлять выплаты за листки нетрудоспособности будут по-разному.
Производятся выплаты по специальному алгоритму. Чтобы сделать начисления за больничный, необходимо принимать во внимание период труда за предыдущие два года. Если гражданина приняли на работу неофициально, то минимальный показатель будет в качестве основы.
Чтобы сделали начисления за больничный лист в полном объеме нужно принести справку с места работы, на которой человек трудился до этого. Такие данные необходимы, чтобы совершить подсчеты максимально точно.
Согласно законодательству, если трудящийся берет больничный из-за своего заболевания, то при расчете учитываются абсолютно все дни.
В этом случае начальные трое суток оплачивает работодатель, а последующие дни выплаты происходят за счет ФСС.
Если работодатель не желает выполнять свои обязанности по оплате, то нужно обращаться в Трудовую инспекцию.
Если же гражданин уходит на больничный не по причине собственного недомогания, а по необходимости совершать уход за больным ребенком, то начисления будут происходить в совершенно ином порядке. При этом обстоятельстве никто не будет оплачивать выходные дни больничного сотруднику. В данном случае на листок нетрудоспособности имеет право любой из родителей.
Исходя из данных правил, если уходит сотрудник на больничный по причине собственной болезни, то листок нетрудоспособности выгодно брать на выходные дни. Если же больничный открыт для ухода за ребенком, то его брать не выгодно на выходные дни.
Говоря о максимальной оплате больничного в 2020-2021 годах, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.
Наиболее распространенные максимальные сроки:
- При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
- Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
- Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.
- По беременности и родам — 140–196 дней (в зависимости от ситуации).
- Уходу за заболевшим ребенком:
- до 7 лет — на весь период болезни;
- от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
- старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.
ВАЖНО! Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.
О правилах заполнения принесенного работником больничного листа читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем».
А если человек принципиально проходит лечение только в частных поликлиниках? Как ему быть в такой ситуации?
На самом деле и тут нет ничего сложного. На вопрос о том, входят ли выходные дни в больничный, который был выписан в частной поликлинике, можно ответить только утвердительно. Дело в том, что действующим законодательством, опять же, не регламентируется, какие организации вправе выдавать больничный лист. И если учреждение имеет лицензию, то работодатель не может отказать в приеме больничного листа.
Однако юристы настоятельно рекомендуют заранее убедиться, что та или иная частная клиника имеет право выписывать подобные документы. Дело в том, что начальство не имеет права отказываться брать больничный лист, но потребовать копию лицензии учреждения вполне может.
Стоит отметить, что частная клиника также имеет право выписывать больничный лист и в выходной день. При этом проблем с этим меньше, чем при обращении в государственное учреждение, так как большинство частных организаций работают в обычном режиме в субботу и в воскресенье.
Безработный человек тоже имеет право получать пособия по листу нетрудоспособности, но только в том случае, если он состоит на учете в службе занятости населения (СЗН).
Сумма страховки будет зависеть от того, как давно он зарегистрирован. Большой срок его нахождения на учете позволяет рассчитать страховку по тем доходам, что ему выплачивала служба занятости. Если же срок регистрации маленький, то безработный может обратиться в бухгалтерию последнего места работы, где ему выдадут справку о доходах за последние два года. По ним и произведут расчет пособия.
Бывает такое, что человек, находясь на учете в службе занятости, не имел доходов за последние два года. Тогда расчет компенсации будет производиться по минимальному размеру оплаты труда (МРОТ), что составит 173,5 рубля в день.
Как видно, в цепочке от наступления временной нетрудоспособности сотрудника до выплаты ему компенсации задействовано несколько структур: медицинская организация, работодатель, ФСС. Чтобы получить деньги в срок, получателю листка нетрудоспособности нужно и самому проявить бдительность, стараясь исключить возможные ошибки там, где ему доступна проверка внесённых в больничный лист данных.
Российское законодательство гласит: любой сотрудник имеет право получить пособие по временной нетрудоспособности, предъявив работодателю доказательства такой нетрудоспособности. В первую очередь это, конечно, корректно оформленный листок нетрудоспособности.
Рассчитать больничный лист закон предписывает бухгалтеру таким образом:- Рассчитать среднедневную зарплату сотрудника.
- Сравнить полученную сумму с лимитами, установленными ФСС.
Подробности см. в материале «Максимальный размер больничного листа в 2021 году».
- Определить % оплаты, рассчитав стаж сотрудника.
- Рассчитать пособие путем умножения среднедневного заработка на количество больничных дней. При этом ФСС возместит больничный начиная с 4-го дня, первые 3 оплачивает работодатель.
Пример расчета пособия — в статье «Начисление больничного листа — пример».
Кроме того, больничный по уходу за больным родственником или по беременности имеет свои особенности расчета. Бухгалтерские ошибки в данном случае не редкость. В итоге расчет больничного листа сотрудником ФСС показывает данные, отличающиеся от данных работодателя, и у последнего начинаются споры как с работниками, так и с соцстрахом.
Общая схема расчета будет такой:
- вычисляется среднедневной заработок;
Как рассчитать этот показатель, см. здесь.
- определяется пособие за все дни болезни;
- рассчитывается процент выплаты, зависящий от стажа работы;
При каком стаже больничный оплачивается в размере 100%, см. в этой публикации.
- отдельно указываются суммы, которые выплачивает страхователь и ФСС.
Для определения среднедневного заработка берутся выплаты работнику за два календарных года, предшествующих году заболевания. Например, для вычисления больничного в 2021 году нужно суммировать все выплаты, на которые начислялись взносы в ФСС за 2021 и 2020 годы. При расчете больничного по беременности и родам сотрудница может написать заявление на замену периода расчета при условии увеличения суммы пособия.
ВАЖНО! Сумма выплат, принимаемая для расчета пособия, имеет ограничение по максимальной и минимальной величине. Нельзя превышать: для 2021 года — 865 тыс. руб., для 2021 года — 912 тыс. руб. Если выплаты за год оказались меньше минимальной оплаты труда, установленной на начало рассчитываемого года, то для расчета пособия берется величина МРОТ, утвержденная на день начала страхового случая.
Размер МРОТ для расчета больничного узнайте здесь.
Далее рассчитывается среднедневной заработок: общая сумма выплат делится на число 730 — принятое количество дней за 2 года. Это число неизменное и не зависит от фактического количества дней в году.
Затем проводится корректировка суммы пособия в день на процент, зависящий от трудового стажа сотрудника, в течение которого проводились выплаты с начислением взносов в ФСС. Он может составлять от 60 до 100% (ст. 7 закона № 255-ФЗ). И вычисляется сумма пособия.
Чтобы рассчитать больничный лист на сайте ФСС, следует кликнуть на вкладку «Пособия», далее — «Расчет пособия по временной нетрудоспособности».
Для расчета больничного на сайте ФСС в 2021 году необходимо ввести информацию о периоде болезни, выбрать вид нетрудоспособности, режим лечения и тип больничного листка, страховой стаж работника и др. на вкладке «Реквизиты ЛН, условия расчета».
Чтобы продолжить расчет больничного листа в 2021 году на ФСС-портале, необходимо заполнить сведения о заработке, опираясь на данные из лицевого счета работника, а также на справки, выданные предыдущими работодателями.
Кроме того, необходимо подсчитать и ввести в калькулятор исключаемые из расчета дни. Далее, чтобы рассчитать больничный лист онлайн, следует нажать кнопку «Рассчитать». Система ФСС расчет больничного произведет в автоматическом режиме и выдаст суммы пособия к выплате работодателем и к возмещению из ФСС.
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
Важно! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
По
Похожие записи: