Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Временная нетрудоспособность пособия 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
- Расчет производится только на основании оригинала больничного листа.
- Работник имеет право обратиться за пособием в течение 6 месяцев.
- Если уволившийся работник в течение 30 календарных дней после увольнения обратится с просьбой о выплате пособия по временной нетрудоспособности, то бывший работодатель должен удовлетворить его просьбу.
- Пособие положено в ситуациях, когда работник болел или ухаживал за больным членом семьи.
- Пособие выплачивается исходя из МРОТ в случаях, если сотрудник нарушил без уважительных причин режим, предписанный лечащим врачом, или не явился в назначенный срок на осмотр ко врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, или больничный получен вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.
В 2021 году расчетный период — 2019 и 2020 годы.
Обратите внимание: при расчете пособия по временной нетрудоспособности никакие периоды из расчета не исключаются и в расчете не участвует реальное количество календарных дней в годах расчетного периода. В расчет всегда будет браться 730 календарных дней.
Для этого сумму, полученную в Действии 2, надо разделить на 730. А получившийся размер среднего дневного заработка сравнить с минимальным и максимальным значением.
Минимальный средний дневной заработок в 2021 году составит (меньше платить нельзя):
12 792 х 24 / 730 = 420,56 руб.
Максимальный средний дневной заработок в 2021 году составит (больше платить можно, но ФСС РФ большую сумму не возместит):
865 000 + 912 000 / 730 = 2 434,25 руб.
Среднедневной заработок надо умножить на проценты, установленные с учетом страхового стажа работника, т.к. от последнего зависит размер пособия (ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Если страховой стаж:
- менее 6 месяцев — пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с 01.01.2021 — 12 792 руб.);
- от 6 месяцев до 5 лет — 60% среднего заработка;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- от 8 лет и более — 100% среднего заработка.
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
-
Электронные больничные и система прямых выплат 650 КБ
Расчет больничного листа в 2021 году с помощью онлайн‑калькулятора
- Суточные при командировках в 2021 году. Сколько платить работникам?
- Как правильно рассчитать отпускные работникам в 2021 году. Примеры и калькулятор расчета
- Расчет отпускных в 2021 году. Пять ошибок, которых следует избегать
- Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику
- Расчет и оплата больничного листа в 2021 году
- Как выплачивать зарплату работникам за декабрь 2020 года
Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:
- за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
- за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
- за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).
В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.
Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.
В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.
Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.
Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.
Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.
Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.
Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.
Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.
865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.
Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.
Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.
-
Региональные льготы и особенности применения УСН
939 1
Как заполнить новые реестры на прямые выплаты пособий
До 2021 действовала зачетная система, при которой организация платила страховые взносы за минусом сумм, которые были выплачены работникам по больничным листам. Зачетный механизм предусмотрен пунктами 2, 8, 9, 16 статьи 431 Налогового кодекса.
С 2021 года организации обязаны перечислять взносы на случай временной нетрудоспособности в полном объеме.
ФСС будет выплачивать следующие пособия:
- по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
- по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком.
По системе прямых выплат будет оплачиваться дополнительный отпуск работнику, пострадавшему на производстве.
Работодатель по-прежнему должен выплачивать работникам:
- пособие по больничному за первые 3 дня болезни;
- пособие на погребение;
- оплату за 4-е выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.
Какие документы нужно представлять в ФСС на выплату пособий
На выплату пособий работникам организация должна подать в ФСС пакет документов. Конкретный перечень зависит от типа пособий.
Всегда пакет документов для ФСС входят:
- заявление,
- справка-расчет,
- копии документов, подтверждающих назначение пособия.
Например, больничный лист, справка о рождении ребенка, приказы, табели учета рабочего времени.
Бухгалтерия организации в соответствии с Постановлением № 294 должна получить от работника заявление и подтверждающие документы и не позднее 5 календарных дней со дня получения направить их в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия. То есть, документы направляют в фонд в виде электронного реестра.
Если бухгалтерия передаст в Фонд не все документы или сведения будут неполными, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направит извещение о необходимости предоставить недостающие сведения.
Недостающие документы или сведения должны быть переданы в фонд в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
Выплата пособий работникам осуществляется территориальным отделением ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия.
Правила и алгоритм выплаты пособий напрямую от ФСС с 2021 года
Если у компании по состоянию на 1 января 2021 года есть работницы, находящиеся в отпуске по уходу за ребёнком и получающие пособия, последний раз им нужно выплатить пособие за декабрь 2020 года. Фактически эта выплата производится в день выплаты заработной платы работникам за декабрь.
Затем, нужно получить у работницы заявление и документы о рождении ребенка. Все документы нужно передать в ФСС. С выплат за январь пособие работнице, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, будет платить фонд.
Задача бухгалтера, вовремя получить заявление и свидетельство о рождении ребенка, чтобы не оставить сотрудника без денег.
Работник должен закрыть больничный в своей поликлинике и предоставить его в бухгалтерию или в отдел кадров.
Сотрудник бухгалтерии принимает больничный и выдает работнику бланк для оформления заявление на выплату пособия. В заявлении работник обязан указать свой банковский счет или почтовый адрес.
В течение 5 календарных дней бухгалтерия или отдел кадров фирмы должны подготовить все документы, составить реестр и отправить в отделение ФСС по месту регистрации.
Если у компании более 25 человек: документы нужно отсканировать и отправить электронном виде. Если у компании 25 человек и менее: документы отправить в бумажном виде.
Фонд в течение 10 дней перечисляет деньги на банковский счет работника или отправляет ему почтовый перевод на сумму пособия.
С 1 января 2021 г. каждый работодатель платит больничные пособия только за первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Пособие за остальные дни болезни переводит работнику непосредственно региональное отделение ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Бюллетень от работника и другие необходимые документы по-прежнему получает работодатель, а потом направляет пакет документов в ФСС.
От работника нужны:
- Листок по временной нетрудоспособности — бумажный, в оригинале, или электронный. С момента выдачи бюллетеня врачом не должно пройти более 6 месяцев (п. 17 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
- Справка о сумме заработка, если в расчетном периоде сотрудник работал и у других работодателей. Форма — типовая, из приказа Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н.
- Заявление о назначении и выплате пособия. Форму пока берем из приказа ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. «Пока» — потому что ФСС уже подготовил проект новых бланков по прямым выплатам. Так что следим за изменениями! В действующем приказе нужно Приложение № 1.
В заявлении работник указывает способ выплаты пособия: почтовым переводом, на банковскую карту «Мир» или на банковский счет.
Считаем больничные как и раньше: исходя из среднего заработка сотрудника и количества дней болезни. Последние устанавливаем по больничному листку.
В любом случае пособие за полный месяц не должно быть меньше федерального МРОТ 12 792 руб. (ч. 6.1 — 6.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ в ред. От 01.01.2020). Иначе считаем по формуле:
Федеральный МРОТ : Количество календарных дней месяца, в котором болел сотрудник x Количество дней болезни по больничному листку в этом месяце
Работодатель по-прежнему заполняет свою часть больничного: вносит информацию об организации и самом сотруднике. Указывает его средний заработок, среднедневной заработок и сумму пособия за первые 3 дня больничного.
Поля «За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» теперь заполняет фонд (п. 11 постановления Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567).
Работодатель назначает свое пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней. Отсчет ведем со дня, когда сотрудник обратился со всеми документами.
На выплату — свой срок. Это ближайший день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Провести ЗП и пособие можно одной платежкой, обозначив оба вида выплат в назначении платежа. Правда, срок перечисления НДФЛ с зарплаты и больничного — разный. По больничным рассчитаться с бюджетом можно в последний день месяца, в котором выплатили больничные. По зарплате так тянуть нельзя. Надо перечислить НДФЛ максимум на следующий рабочий день после того, как рассчитали работника (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).
Законодательно установлены минимальная и максимальная сумма для расчета больничного в 2021 году с учетом заработка сотрудника. Расчетным периодом являются два предшествующих года. В 2021 году для расчетов суммы пособия берутся 2021 и 2021 гг.
Минимальный размер определяется на основании действующего МРОТ. С 01.01.2020 минимальный размер оплаты труда составляет 12 130 рублей. По правилам минимальный средний дневной заработок для расчета больничного в 2021 г. рассчитывается так: 12 130 × 24 месяца / 730 дней = 398,79 рубля.
Нижний предел применяется в тех случаях, когда расчетная база работника за предыдущие два отчетных периода неизвестна либо его доход слишком мал. При необходимости минимальный среднедневной заработок корректируется в процентном соотношении на величину стажа сотрудника.
Максимальная сумма среднедневного заработка в 2020-м рассчитывается следующим образом:
Установленный лимит по страховым взносам на ВНиМ: (865 000 + 815 000) / 730 дней = 2 301, 37 руб.
Максимальная сумма оплаты по больничному листу в 2020-м составляет 69 041,10 рубля в месяц. Это значение исчисляется путем умножения предельного количества дней в месяце (30) на максимально возможную величину среднедневного заработка.
Компенсация по беременности и родам рассчитывается с учетом ряда особенностей.
СДЗ исчисляется по формуле, приведенной в ч. 3.1 ст. 14 №255-ФЗ:
СДЗ = доход роженицы за расчетный период / (количество календарных дней в расчетном периоде – исключаемые из расчета периоды).
Количество календарных дней по общему правилу равно 730. А вот сколько дней брать для расчета больничного, если год високосный: 731 или 732 дня. В 2021 г. база — 2021 и 2021 гг., они не являются високосными, следовательно, за основу для исчисления принимается 730 дней.
К исключаемым периодам относятся (ч. 3.1 ст. 14 №255-ФЗ):
- болезни и иные случаи временной нетрудоспособности;
- отпуск по беременности и родам;
- отпуск по уходу за ребенком;
- освобождение сотрудницы с полным или частичным сохранением зарплаты, во время которого не начислялись взносы на материнство.
Компенсация по беременности и родам оплачивается в полной мере — 100% суммы по листу временной нетрудоспособности. Пособие рассчитывается следующим образом:
Дневное пособие = СДЗ × 100%;
Итоговая сумма = дневное пособие × кол-во дней отпуска.
Минимальный лимит для оплаты листа по беременности и родам в 2020-м составляет:
12 130 рублей × 24 месяцев / 730 дней = 398,79.
398,79 × 140 дней = 55 830,60.
По аналогии, сумма выплат при осложненной беременности (156 дн.) равна 62 211,24 руб., а при многоплодной (194 дн.) — 77 365,26 руб.
Максимальный лимит по оплате больничного листа в 2020-м (оплата в рублях):
(865 000 + 815 000) / 730 дней = 2 301, 37.
2 301,37 руб. × 140 дней = 322 191,80.
Для осложненной беременности: 2 301,37 руб. × 156 = 359 013,72.
Для многоплодной беременности: 2 301,37 руб. × 194 = 446 465,78.
ВАЖНО!
Если для роженицы отсутствует страховая база за два предшествующих финансовых года (она не имела заработной платы), то сотрудница вправе написать заявление о переносе расчетного периода для исчисления пособия по беременности и родам при условии, что это приведет к увеличению суммы компенсации (ч. 1 ст. 14 №255-ФЗ).Максимальный размер больничного листа в 2021 году
При расчете больничной выплаты по причине присмотра за больным ребенком нужно учитывать несколько особенностей. Так, в законе указано предельное количество дней, которые могут быть оплачиваться в этой ситуации.
Так, если ребенку до 7 лет, то по одному листку оплачивается весь срок болезни, на который он был оформлен, но общее число дней в течение года — не больше 60-ти.
Если ребенку от 7 до 15 лет, то по одному листу не может быть оплачено больше 15 дней, а всего число дней больничного за год не может превышать 45.
Внимание: еще одна особенность — первые 10 дней больничного оплачивается исходя из трудового стажа работника, а все остальные дни — 50% от выплаты, независимо от фактического трудового стажа.
Товаровед Романова Ю. Л. предоставила больничный по присмотру за своим ребенком 5 лет. Продолжительность больничного 10 дней. Продолжительность работы — 6 лет.
Сумма заработка за предшествующие годы: 2021 – 406000 руб., 2018 — 502000 руб. В каждом периоде они не превышают максимально возможные размеры.
Период работы от 5 до 8 лет, поэтому используется 80% пособия.
Рассчитаем среднее дневное пособие:
(406000+502000) / 730 = 1243,84 руб.
Рассчитаем больничное пособие. В примере ребенок возрастом до 7 лет, поэтому оплачиваются все дни.
1243,84 х 80% х 10 дн = 9950,72 руб.
Когда происходит начисление выплаты по беременности и родам нужно учитывать наибольший и наименьший размер данной выплаты, которые обязательно должны соблюдаться.
Длительность этого периода составляет не менее 140 дней, при осложнении 156 дней, при беременности несколькими плодами – 194 дней.
Товаровед Романова Ю.Л. в январе 2021 года представила листок нетрудоспособности по беременности и родам с периодом отпуска по беременности 140 дней.
Зарплата для определения размера больничного в 2021 году составляет 174000 рублей, в 2021 году — 196000 рублей.
Определяем средний заработок: (174000+196000)/731=506,85 рублей
Сумма пособия составит: 506,85х140 = 70959 рублей
С данной выплаты НДФЛ не удерживается.
Для оплаты больничного сотруднику, у которого стаж работы не превышает 6 месяцев нужно учитывать некоторые особенности.
В отношении его расчета согласно нормам законодательства существуют ограничения по выплате. Его размер за полный месяц не должен быть больше существующего на текущую дату МРОТ.
Поэтому определение размера среднедневной зарплаты производиться следующим образом: МРОТ нужно разделить на число дней в данном месяце.
Товаровед Романова Ю.Л. (стаж работы 3 месяца) поступила на работу в ноябре 2021 года, а в январе 2021 года ею был представлен листок нетрудоспособности со днями болезни 10 дней.
Так как она на момент болезни не имеет необходимого числа месяцев работы, то расчет нужно проводить следующим образом (учитываем, что стаж работу у сотрудницы менее 6 месяцев):
11280/31 = 363,87 рублей.
Сумма пособия составит 10х363,87х60%=2183,22 рублей.
Сумма пособия на руки сотрудницы составит: 2183,22 – 2183,22х 13% = 1899,22 рублей
Выплата будет осуществлять за счет следующих источников:
За счет компании: 3х363,87х60% = 654,97
За счет ФСС: 7х363,87х60%=1528,25 рублей.
Сотрудник может представить компании оплату больничного листка, в котором присутствует отметка о том, что он не соблюдал режим лечения.
В этом случае хозяйствующий субъект обязан провести расследование, и разделить оплату этого больничного на части. Если в результате выяснится, что сотрудник нарушил режим болезни по уважительной причине, то листок нетрудоспособности подлежит оплате в обычном порядке.
Когда у работника отсутствуют оправдательные причины данного события, то оплата листка производиться в следующем порядке: дни до факта нарушения больничного листа оплачиваются в обычном порядке, а после даты отмеченной как нарушения, исходя из минимального значения данного показателя.
Товаровед Романова Ю.Л. (стаж работы 9 лет) в январе 2021 года представила листок нетрудоспособности на 10 дней. Однако на 9 день она не явилась на осмотр к врачу. Зарплата для расчета больничного в 2021 году составляет 174000 рублей, в 2021 году — 196000 рублей.
Определяем среднедневной заработок:
(239000+186000) / 730 = 582,19 руб.
Полученное значение сравниваем с минимальным, и устанавливаем что оплата производится из расчетного значения. Из-за нарушения согласно законодательству больничный надо оплатить следующим образом:
8 дней исходя из 582,19 рубля — 8х582,19 = 4657,52 рубля.
2 дня исходя из рассчитанного по МРОТ размера — 2 х370,85 = 741,7 рублей.
Всего сумма больничного составит: 4657,52 +741,7=5399,22 рублей.
На руки работник получит (5399.22- 5399.22х13%)= 4697,32 рубля
Источники выплаты определяются:
- За счет компании: 3х582,19 =1746,57 рублей
- За счет ФСС: 5399,22-1746,57 = 3650,65 рублей
Новые правила расчета больничного по уходу за ребенком с 1 сентября 2021 года
В простонородье — больничный. Выплачивается тем, кто работает по трудовому договору. Безработные могут обратиться с больничным листом к предыдущему работодателю в течение 30 дней со дня увольнения. Карантин тоже оплачивается по больничному листу.
По закону, подписанному президентом, больничный не может быть ниже МРОТ. В первую очередь это поможет сохранить доход молодым сотрудникам с невысокой зарплатой, потому что работник с общим стажем менее 5 лет получают больничный в 60% от заработка. Сейчас есть минимальный порог пособия по временной нетрудоспособности, который исчисляется в МРОТ.
Например, за 7 дней больничного сотруднику заплатят 12 792/31*7=2 888 рублей.
Пособие по временной нетрудоспособности должно увеличиваться на районный коэффициент.
Максимальный размер больничного в 2021 году — 2 434 рубля за один день больничного при стаже более 8 лет.
Статья 10. Продолжительность выплаты пособия по беременности и родам
1. Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.
2. При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей — 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей).
3. В случае, если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.
Статья 11. Размер пособия по беременности и родам
1. Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка.
2. Размер пособия по беременности и родам не может превышать максимальный размер пособия по беременности и родам, установленный федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, размер пособия по беременности и родам не может превышать указанный максимальный размер указанного пособия по каждому месту работы.
3. Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее шести месяцев, пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
Июнь
- Январь
- Февраль
- Март
- Апрель
- Май
- Июнь
- Июль
- Август
- Сентябрь
- Октябрь
- Ноябрь
- Декабрь
Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.
Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.
Если 15 дней для выздоровления недостаточно, то созывается врачебная комиссия, которая решает вопрос о продлении срока, вплоть до 12 месяцев. Однако каждые 15 дней комиссия должна контролировать больного и решать, требуется ли дальнейшее лечение или можно выписывать.
ВНИМАНИЕ! Если нетрудоспособный период длится более года, то ставится вопрос об инвалидности.
Количество больничных периодов в году законом не регламентируется. Однако работодатели с недоверием относятся к тем сотрудникам, которые часто болеют, это может привести к конфликтам.
Федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.
Право на компенсацию прописано в ТК, ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». Основной закон, регулирующий правила ее предоставления – ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Обращаем внимание, что 2021 год объявлен переходным. Пособия в этот период будут начислять по правилам, утвержденным постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294 в том числе и на основании бумажных листков нетрудоспособности.
Закон отвечает на все вопросы, касающиеся возмещения:
- права застрахованного лица;
- кто может получать средства;
- период предоставления;
- размер пособия;
- правила расчета суммы;
- условия для снижения или прекращения выплаты компенсации.
Рассмотрим подробнее на основе этого нормативного акта о порядке начислений компенсации, условиях и его размере.
Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:
- лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
- лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
- представители общин исчезающих северных народов.
Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов. Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать.
Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.
Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:
- человек нарушил режим лечения;
- больничный был выдан учреждением без лицензии;
- если работника отстранили без сохранения зарплаты;
- если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.
Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.
Лист временной нетрудоспособности выдают сроком на десять дней, но при осложнении заболеваний врач вправе продлить его до одного месяца. Максимальный лимит больничных дней в год на одного человека — 30 дней. Исключениями являются следующие случаи:
- беременность и роды без выявленных осложнений — 140 дней;
- беременность и роды с осложнениями — 156 дней;
- многоплодная беременность — 194 дня;
- уход за ребенком в связи с его заболеванием — 30 — 60 дней;
- инвалидность — до 5 месяцев.
Максимальный срок больничного листа достигает 12 месяцев в случае выявления у пациента тяжелых патологий, осложненных переломов и заболеваний, требующих длительного лечения.
Подробнее: «На сколько дней выдают больничный».
На сумму влияют:
- причина утраты здоровья;
- страховой стаж;
- размер заработной платы;
- количество календарных дней нетрудоспособности.
Расчет больничного листа производится по формуле:
СД х ПТС х Д = Сумма ежемесячного пособия.
- СД – среднедневной заработок;
- ПТС – процент стажа;
- Д – количество дней, проведенных на больничном.
Для расчета средней дневной зарплаты нужно посчитать общую сумму полученного дохода и разделить ее на 730 дней.
Следующий искомый показатель – процент трудового стажа – определен ФЗ №255. Он зависим от стажа и причины потери возможности работать.
Таблица зависимости стажа и процентов выплат больничногоПричина Стаж Процент от зарплаты, который учитывается при расчете пособия Болезнь или травма, карантин, протезирование, реабилитация До 5 лет 60% От 5 до 8 80% От 8 100% Если болен ребенок до 15 лет, лечение на дому До 5 лет 60%. От 5 до 8 80% Более 8 лет 100% Если болен ребенок до 15 лет, лечение в медицинском учреждении, а также уход за взрослым членом семьи на дому. До 5 лет 60% От 5 до 8 80% Более 8 лет 100% Цифры в третьей колонке – это процент от среднего заработка, который берется в учет при вычислении материальной компенсации.
Если у человека за последние два календарных года было несколько мест работы, то сумма будет рассчитана с учетом всех доходов, которые облагались страховыми взносами.
Пособие по временной нетрудоспособности в 2021 году
Минимальный размер пособия
— Минимальный размер пособия в месяц устанавливается в размере 50 процентов наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имела место временная нетрудоспособность.
— Минимальный размер пособия за неполный месяц определяется в размере величины, получаемой путем деления минимального размера пособия за полный месяц на количество календарных дней данного месяца с последующим умножением полученного результата на количество календарных дней освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью в этом месяце.
Пособие лицам, за которых или которыми обязательные страховые взносы уплачивались в соответствии с законодательством менее чем за 6 месяцев до возникновения права на пособие (кроме пособия в связи с заболеванием или травмой, назначаемого молодым специалистам и молодым рабочим (служащим)), назначается в минимальном размере.
Исчисление периодов уплаты обязательных страховых взносов на социальное страхование для назначения пособия осуществляется в порядке, установленном для исчисления периодов работы, предпринимательской, творческой и иной деятельности для назначения пенсий.
Лицам, за которых плательщиком, назначающим пособие, обязательные страховые взносы на социальное страхование уплачивались менее чем за 6 месяцев до возникновения права на пособие, недостающие периоды уплаты обязательных страховых взносов подтверждаются сведениями (информацией), выдаваемыми городскими, районными, районными в городах отделами областных (Минского городского) управлений, областными (Минским городским) управлениями Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь.
Максимальный размер пособия
— Максимальный размер пособия за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере трехкратной величины средней заработной платы работников в республике в месяце, предшествующем месяцу, в котором возникло право на пособие.
— Максимальный размер пособия за неполный календарный месяц определяется в размере величины, получаемой путем деления трехкратной величины средней заработной платы работников в республике в месяце, предшествующем месяцу, в котором возникло право на пособие, на количество календарных дней данного месяца с последующим умножением полученного результата на количество календарных дней освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью согласно листку нетрудоспособности в этом месяце.
Согласно ч.1 ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.
В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ (за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая), на 730.
Согласно ч. 3.2 Закона № 255-ФЗ средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 г. 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее — Закон № 212-ФЗ) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации. В случае, если назначение и выплата застрахованному лицу пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются несколькими страхователями в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанную предельную величину, при исчислении данных пособий каждым из этих страхователей.
По общему правилу размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в процентном отношении к заработку.
В размере 100% заработка пособие выдается:
- лицам, имеющим страховой стаж восемь и более лет;
- гражданам, занятым на работах с химическим оружием;
- гражданам, у которых возникло поствакцинальное осложнение;
- лицам, временная нетрудоспособность которых связана с последствиями аварии на Чернобыльской АЭС, и некоторым другим категориям.
В размере 80% заработка пособие выдается лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет; в размере 60% заработка — лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет.
Иные правила определения размера пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены при необходимости ухода за больным ребенком, больным членом семьи и в некоторых других случаях.
При амбулаторном лечении ребенка (независимо от возраста) пособие выплачивается за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа лица, за последующие дни — в размере 50% среднего заработка; при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа лица.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа лица.
В размере 60% среднего заработка пособие выдается в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию.
Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимального размера пособия по временной нетрудоспособности, установленного федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. Так, на 2008-2010 гг. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности составляет 17 250 руб. за полный календарный месяц.
Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.
За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).
Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:
- утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
- ухода за больным членом семьи;
- карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
- осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
- долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; далее – закон об обязательном социальном страховании).
Как оплачивается больничный лист в 2021 году
Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).
Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:
- чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
- длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
- переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
- вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
- повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
- иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (ст.12 п.1 255-ФЗ).
Расчетный период больничного листа — 2 предшествующих года или 730 дней, никакие дни из расчета не исключаются. Для больничных, выданных в 2019 году, это будут 2018 и 2017 год.
Обратите внимание!
- Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать максимум — предельный размер облагаемых сумм за каждый из учитываемых в расчете годов.
- Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах работал там же, пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются по всем местам работы.
- Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал у других страхователей, все пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица (ст.13 п. 2.1 255-ФЗ).
- Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал как у этих, так и у других страхователей, то пособие по временной нетрудоспособности может быть выплачено как по одному месту работы, исходя из среднего заработка по всем страхователям, так и у всех текущих страхователей, исходя из среднего заработка на текущем месте (ст.13 п. 2.2 255-ФЗ).
- Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству в течение всего периода, начиная с января 2017 года. Соответственно, больничный ему будет рассчитан отдельно в ООО «Альфа» и отдельно в ООО «Бета»
- Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с января 2019 года. Соответственно больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
- Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы с 2017 года и в ООО «Бета» с 2019, помимо этого в 2018 году он работал и в других организациях. Больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
- Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с 2018, помимо этого в 2017 году он работал и в других организациях. Больничный может быть и в ООО «Альфа», и в ООО «Бета», но, исходя из среднего заработка в текущих местах работы. Либо больничный может быть рассчитан в одном месте, исходя из среднего заработка по всем организациям, где сотрудник получал доходы.
В случае заболевания или травмы пособие за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя-работодателя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ).
Лицам, которые заболели или получили травму, но добровольно вступили в правоотношения по обязательному социальному страхованию, ФСС выплачивает пособие с первого дня. В остальных случаях пособие тоже выплачивается за счет ФСС с первого дня.
Больничный лист выдается работнику медицинским учреждением в качестве факта подтверждения временной нетрудоспособности. Это документ строгой отчетности, фиксирующий отсутствие сотрудника на работе и обеспечивающий оплату пособия по болезни. Все, что связанно с больничными листами, регулируется Федеральным законом №255-ФЗ от 29.12.2006 (ст. 6, 7 255-ФЗ).
Больничный лист предоставляется сотруднику в следующих страховых случаях:- заболевание;
- травмы;
- беременность;
- карантин;
- вынужденное санаторное лечение;
- протезирование или установка стимуляторов, обеспечивающих жизнедеятельность.
Датой начала больничного листа является число и месяц обращения в медицинское учреждение.
Похожие записи: